Hur vet du att förlossningen har startat?

De sista veckorna är det naturligt att undra vid varje hugg: ”Är det nu?” Om du känner till tecknen på att förlossningen har startat, och när du ska åka till sjukhuset utan att vänta, blir det lättare att hålla dig lugn när det är dags.

Tecken på att förlossningen har startat

• Värkar: livmodern drar ihop sig och slappnar av. Smärtan kan kännas som mensvärk och kan kännas i ryggen eller nedre delen av magen.
• Teckningsblödning: slemproppen i livmoderhalsen kommer ut som en rosa eller lätt blodig, geléaktig flytning. Förlossningen kan starta snart därefter, eller så kan det dröja några dagar.
• Vattnet går: det kan komma som ett plötsligt forsande eller ett jämnt sipprande.
• Ryggvärk eller en tung känsla i ländryggen
• Ett behov av att gå på toaletten, som beror på att bebisens huvud trycker på tarmen

En del kvinnor märker att bebisen sjunker längre ner och att det blir lättare att andas några veckor eller några timmar före förlossningen. Alla kvinnor får inte alla de här tecknen. De flesta kvinnor föder mellan vecka 38 och 41, men det går inte att veta i förväg exakt när förlossningen startar.

Äkta värkar eller förvärkar?

Förvärkar (Braxton Hicks), som är vanliga de sista veckorna, är oftast oregelbundna och kommer inte tätare eller blir starkare; de kan upphöra när du vilar, går eller byter ställning. Äkta förlossningsvärkar kommer med jämna mellanrum och blir tätare, längre och starkare; de fortsätter även när du vilar. Smärtan börjar ofta i ryggen och flyttar sig framåt. Du kan använda värktimern för att notera hur ofta värkarna kommer och hur länge de varar. Ibland går skillnaden bara att avgöra genom en undersökning; om du är osäker, ring din läkare eller barnmorska eller sjukhuset där du planerar att föda.

När ska du åka till sjukhuset?

Ring din läkare eller barnmorska eller sjukhuset när värkarna har blivit regelbundna, kommer tätare och blir starkare och har nått det intervall som din läkare eller barnmorska har gett dig. Förlossningens första skede kan pågå i timmar, ibland dagar; din läkare eller barnmorska kan föreslå att du tillbringar en del av det hemma. Kom därför före de sista veckorna överens med din läkare eller barnmorska om när du ska ringa, vem du ska kontakta utanför kontorstid och om du ska ringa först eller åka direkt till sjukhuset. Planera vägen till sjukhuset och hur lång tid den tar i förväg.

Om vattnet går, använd en binda, inte en tampong, så att fostervattnets färg kan ses. När vattnet har gått startar förlossningen oftast av sig själv inom 24 timmar. Om den inte gör det kan din läkare eller barnmorska föreslå att förlossningen sätts igång (igångsättning), eftersom risken för infektion hos bebisen ökar något. Ta under tiden tempen; om den stiger eller om fostervattnets färg eller lukt förändras, berätta det direkt för din läkare eller barnmorska. Om bebisen rör sig mindre, åk till sjukhuset utan att vänta.

“Ingen kan veta exakt när förlossningen startar, men du kan veta i förväg när du ska ge dig av.”

Åk till sjukhuset utan att vänta

I någon av följande situationer ska du åka till sjukhuset utan att vänta på att värkarna blir regelbundna:

• Vattnet har gått (även om värkarna inte har börjat), särskilt om fostervattnet är grönt, brunt, illaluktande eller blodigt
• Du har en blödning från slidan (mer än den ljusrosa småblödningen vid teckningsblödning)
• Bebisen rör sig mindre än vanligt eller rörelsemönstret har förändrats
• Regelbundna värkar har börjat före 37 fullgångna veckor
• Du har feber
• Du har ihållande, svår smärta som inte släpper mellan värkarna
• En värk varar längre än 2 minuter, eller du har 6 eller fler värkar på 10 minuter
• Du har svår huvudvärk, synstörningar eller blir kraftigt andfådd

Om det verkar som att bebisen är på väg och du känner en stark krystlust, ring ditt lokala larmnummer.