Parto vaginale e taglio cesareo: cosa dovresti sapere

Come nascerà il bebè è una delle cose a cui pensi di più in gravidanza. Sia il parto vaginale sia il taglio cesareo hanno benefici e rischi. La strada migliore è decidere insieme al tuo medico, che conosce la tua situazione.

Parto vaginale

Se non ci sono motivi medici contrari per te o per il bebè, di solito si consiglia il parto vaginale, e il recupero dopo il parto è spesso più rapido. L'Organizzazione Mondiale della Sanità sottolinea che, se il travaglio procede normalmente e la mamma e il bebè stanno bene, non servono interventi aggiuntivi per accelerarlo.

Anche quando è previsto un parto vaginale, a volte serve un aiuto: il travaglio può procedere lentamente, si possono usare la ventosa o il forcipe, oppure il piano può cambiare in un taglio cesareo a causa delle condizioni del bebè. Il travaglio che procede lentamente e la preoccupazione per le condizioni del bebè sono tra i motivi più comuni di un taglio cesareo d'urgenza.

Quando serve un taglio cesareo?

Il taglio cesareo è un intervento in cui il bebè viene fatto nascere attraverso un'incisione nella pancia e nell'utero. Può essere programmato in anticipo o deciso d'urgenza durante il travaglio; un cesareo programmato si fa di solito dalla 39ª settimana. Quando il parto vaginale sarebbe rischioso per la mamma o per il bebè, il taglio cesareo salva vite. Tra i motivi principali:

• Un bebè podalico che non si riesce a girare
• Una placenta molto bassa (placenta previa)
• Preeclampsia
• Alcune infezioni, come un herpes genitale che compare per la prima volta a fine gravidanza
• Segni che il bebè non riceve abbastanza ossigeno o nutrienti
• Un travaglio che non progredisce, o un sanguinamento vaginale abbondante

Rischi e recupero dopo un taglio cesareo

Il taglio cesareo è in genere un intervento sicuro, ma come ogni operazione chirurgica comporta dei rischi. La mamma può avere un'infezione della ferita o dell'utero, coaguli di sangue, un sanguinamento abbondante e, raramente, una lesione della vescica. Il bebè può avere difficoltà respiratorie temporanee; sono più frequenti nei bebè nati prima della 39ª settimana e di solito migliorano in pochi giorni. Il recupero dopo un taglio cesareo di solito richiede più tempo che dopo un parto vaginale. L'Organizzazione Mondiale della Sanità osserva che un taglio cesareo fatto senza necessità medica può aumentare la probabilità di sanguinamento, infezione, recupero più lento e complicanze nelle gravidanze future.

La maggior parte delle donne che hanno avuto un taglio cesareo non ha problemi nelle gravidanze successive, e molte possono tentare in sicurezza un parto vaginale la volta dopo; in quel caso, durante il travaglio serve un monitoraggio più attento. Tuttavia, un taglio cesareo può aumentare la probabilità di averne bisogno di un altro in una gravidanza successiva. Raramente possono verificarsi problemi come l'apertura della cicatrice uterina o un attacco anomalo della placenta alla parete dell'utero.

“Comunque avvenga, un buon parto è quello in cui tu e il bebè siete al sicuro e tu partecipi alle decisioni.”

Decidete insieme

È importante parlare con il medico di come partorirai fin dall'inizio della gravidanza, fare le tue domande e condividere le tue preoccupazioni. Il medico dovrebbe spiegarti benefici e rischi, tenendo conto della tua salute, delle tue priorità e del tuo desiderio di avere altre gravidanze. Se hai paura del parto, dillo apertamente; c'è un sostegno a disposizione. Puoi annotare la tua preferenza nel piano del parto, ma la decisione finale si prende in base alla situazione al momento del parto, pensando alla salute tua e del bebè.

Potresti chiedere al medico: quale modalità di parto è consigliata nel mio caso, e perché? L'ospedale in cui partorirò ha un anestesista e la possibilità di un taglio cesareo d'urgenza giorno e notte? Se faccio un taglio cesareo, come sarà il recupero e come influirà sulle gravidanze future? Qualunque tipo di parto tu stia pianificando, se ti si rompono le acque, hai un sanguinamento o il bebè si muove di meno, vai in ospedale senza aspettare.