Persalinan normal dan operasi sesar: yang perlu kamu ketahui

Cara bayimu akan lahir adalah salah satu hal yang paling sering kamu pikirkan selama hamil. Persalinan normal maupun operasi sesar sama-sama memiliki manfaat dan risiko. Cara terbaik adalah memutuskannya bersama doktermu, yang mengetahui kondisimu.

Persalinan normal

Jika tidak ada alasan medis yang menghalanginya bagimu atau bayimu, persalinan normal biasanya merupakan cara yang dianjurkan, dan pemulihan setelahnya sering kali lebih cepat. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menekankan bahwa jika persalinan berjalan normal serta ibu dan bayi dalam kondisi baik, tidak perlu ada intervensi tambahan untuk mempercepatnya.

Bahkan ketika persalinan normal sudah direncanakan, kadang bantuan tetap diperlukan: persalinan mungkin berjalan lambat, vakum atau forsep mungkin digunakan, atau rencana mungkin berubah menjadi operasi sesar karena kondisi bayi. Persalinan yang berjalan lambat dan kekhawatiran tentang kondisi bayi termasuk alasan paling umum untuk operasi sesar darurat.

Kapan operasi sesar diperlukan?

Operasi sesar adalah operasi untuk mengeluarkan bayi melalui sayatan di perut dan rahim. Operasi ini bisa direncanakan sebelumnya atau diputuskan secara darurat selama persalinan; operasi sesar terencana biasanya dilakukan mulai usia kehamilan 39 minggu. Ketika persalinan normal berisiko bagi ibu atau bayi, operasi sesar menyelamatkan nyawa. Alasan-alasan utamanya antara lain:

• Bayi sungsang yang tidak bisa diputar
• Plasenta yang letaknya sangat rendah (plasenta previa)
• Preeklamsia
• Infeksi tertentu, seperti herpes genital yang muncul pertama kali di akhir kehamilan
• Tanda-tanda bahwa bayi tidak mendapat cukup oksigen atau nutrisi
• Persalinan yang tidak mengalami kemajuan, atau perdarahan hebat dari vagina

Risiko dan pemulihan setelah operasi sesar

Operasi sesar umumnya merupakan operasi yang aman, tetapi seperti operasi lainnya, tetap memiliki risiko. Ibu bisa mengalami infeksi luka atau rahim, penggumpalan darah, perdarahan hebat, dan, meski jarang, cedera pada kandung kemih. Bayi bisa mengalami kesulitan bernapas sementara; hal ini lebih sering terjadi pada bayi yang lahir sebelum 39 minggu dan biasanya membaik dalam beberapa hari. Pemulihan setelah operasi sesar biasanya lebih lama daripada setelah persalinan normal. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencatat bahwa operasi sesar yang dilakukan tanpa kebutuhan medis dapat meningkatkan kemungkinan perdarahan, infeksi, pemulihan yang lebih lambat, dan komplikasi pada kehamilan berikutnya.

Sebagian besar perempuan yang pernah menjalani operasi sesar tidak mengalami masalah pada kehamilan berikutnya, dan banyak yang bisa dengan aman mencoba persalinan normal di kehamilan berikutnya; dalam hal ini, pemantauan yang lebih ketat diperlukan selama persalinan. Meski begitu, satu kali operasi sesar dapat meningkatkan kemungkinan perlunya operasi sesar lagi pada kehamilan berikutnya. Meski jarang, masalah seperti terbukanya bekas luka di rahim atau plasenta yang menempel secara tidak normal pada dinding rahim dapat terjadi.

“Apa pun caranya, persalinan yang baik adalah persalinan di mana kamu dan bayimu selamat dan kamu ikut serta dalam setiap keputusan.”

Putuskan bersama

Penting untuk membicarakan cara kamu akan melahirkan dengan doktermu sejak awal kehamilan, mengajukan pertanyaan, dan menyampaikan kekhawatiranmu. Doktermu seharusnya menjelaskan manfaat dan risikonya dengan mempertimbangkan kesehatanmu, prioritasmu, dan apakah kamu ingin hamil lagi. Jika kamu takut melahirkan, sampaikan dengan terbuka; dukungan tersedia untukmu. Kamu bisa mencatat pilihanmu di rencana persalinan, tetapi keputusan akhir diambil berdasarkan kondisi saat persalinan, dengan mengutamakan kesehatanmu dan bayimu.

Kamu bisa bertanya kepada doktermu: Cara persalinan mana yang dianjurkan untuk kondisiku, dan mengapa? Apakah rumah sakit tempatku melahirkan memiliki dokter anestesi dan layanan operasi sesar darurat yang siaga setiap saat? Jika aku menjalani operasi sesar, bagaimana pemulihanku nanti, dan bagaimana pengaruhnya pada kehamilan berikutnya? Apa pun jenis persalinan yang kamu rencanakan, jika ketubanmu pecah, kamu mengalami perdarahan, atau gerakan bayimu berkurang, pergilah ke rumah sakit tanpa menunggu.