Естественные роды и кесарево сечение: что нужно знать

То, как родится малыш, — одна из тем, о которых больше всего думаешь во время беременности. И у естественных родов, и у кесарева сечения есть свои преимущества и риски. Лучше всего принимать решение вместе с врачом, который знает твою ситуацию.

Естественные роды

Если нет медицинских причин против них ни у тебя, ни у малыша, обычно рекомендуются естественные роды, и восстановление после них часто проходит быстрее. Всемирная организация здравоохранения подчёркивает, что если роды идут нормально и мама и малыш в порядке, никаких дополнительных вмешательств для их ускорения не нужно.

Даже когда планируются естественные роды, иногда нужна помощь: роды могут идти медленно, могут применить вакуум-экстракцию или щипцы, или план может смениться на кесарево сечение из-за состояния малыша. Медленное течение родов и беспокойство о состоянии малыша — среди самых частых причин экстренного кесарева сечения.

Когда нужно кесарево сечение?

Кесарево сечение — это операция, при которой малыша извлекают через разрез на животе и матке. Его могут запланировать заранее или решить провести экстренно во время родов; плановое кесарево сечение обычно проводят начиная с 39 недель. Когда естественные роды были бы опасны для мамы или малыша, кесарево сечение спасает жизни. Основные причины:

• Тазовое предлежание, когда малыша не удаётся повернуть
• Очень низко расположенная плацента (предлежание плаценты)
• Преэклампсия
• Некоторые инфекции, например генитальный герпес, впервые появившийся на поздних сроках беременности
• Признаки того, что малыш получает недостаточно кислорода или питательных веществ
• Роды не продвигаются или сильное кровотечение из влагалища

Риски и восстановление после кесарева сечения

Кесарево сечение в целом безопасная операция, но, как и любая операция, она связана с рисками. У мамы может развиться инфекция раны или матки, тромбы, сильное кровотечение и, редко, повреждение мочевого пузыря. У малыша могут быть временные трудности с дыханием; чаще это бывает у малышей, рождённых до 39 недель, и обычно проходит за несколько дней. Восстановление после кесарева сечения обычно занимает больше времени, чем после естественных родов. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что кесарево сечение без медицинской необходимости может повышать вероятность кровотечения, инфекции, более медленного восстановления и осложнений в будущих беременностях.

У большинства женщин, перенёсших кесарево сечение, в последующих беременностях проблем не возникает, и многие в следующий раз могут безопасно попробовать родить естественным путём; в этом случае во время родов нужно более пристальное наблюдение. Тем не менее одно кесарево сечение может повышать вероятность того, что в следующую беременность понадобится ещё одно. В редких случаях могут возникнуть такие проблемы, как расхождение рубца на матке или аномальное прикрепление плаценты к стенке матки.

“Как бы ни прошли роды, хорошие роды — это когда ты и малыш в безопасности, а ты участвуешь в принятии решений.”

Решай вместе

Важно с ранних сроков беременности обсуждать с врачом, как ты будешь рожать, задавать вопросы и делиться опасениями. Врач должен объяснить преимущества и риски с учётом твоего здоровья, твоих приоритетов и того, хочешь ли ты ещё беременностей. Если ты боишься родов, скажи об этом открыто: поддержку можно получить. Своё пожелание можно отметить в плане родов, но окончательное решение принимается исходя из ситуации во время родов, с учётом твоего здоровья и здоровья малыша.

Можно спросить врача: какой способ родов рекомендуется в моём случае и почему? Есть ли в больнице, где я буду рожать, круглосуточно анестезиолог и возможность экстренного кесарева сечения? Если мне сделают кесарево сечение, как будет проходить восстановление и как это повлияет на будущие беременности? Какие бы роды ты ни планировала, если отошли воды, началось кровотечение или малыш шевелится меньше, поезжай в больницу, не откладывая.