Menghadapi nyeri persalinan: pernapasan, gerakan, dan epidural

Setiap perempuan merasakan nyeri persalinan secara berbeda, dan tidak ada satu cara yang paling benar untuk menghadapinya. Mengenal pilihan-pilihanmu sejak awal, mulai dari metode tanpa obat hingga epidural, memudahkanmu memutuskan apa yang cocok untukmu saat waktunya tiba.

Metode tanpa obat

Memahami bagaimana persalinan berlangsung, bersikap rileks, dan bernapas dalam membantu banyak perempuan merasa lebih memegang kendali dan lebih mampu menghadapi nyeri. Kamu bisa mencoba:

• Bernapas perlahan dan dalam selama kontraksi dan berusaha rileks di antaranya
• Berganti posisi, misalnya berjalan, bergoyang, berlutut, atau duduk di bola persalinan
• Mandi pancuran atau berendam air hangat; beberapa rumah sakit juga memiliki kolam persalinan
• Pijatan dan musik yang menenangkan
• Pasangan, kerabat, atau doula yang mendampingimu sepanjang persalinan

Metode-metode ini tidak menghilangkan nyeri sepenuhnya, tetapi bisa membantumu rileks dan bisa dikombinasikan dengan obat bila perlu. Alat TENS, yang mengirimkan denyut listrik ringan melalui bantalan yang ditempel di punggungmu, mungkin membantu meredakan nyeri punggung bawah di awal persalinan, tetapi belum terbukti efektif pada fase aktif persalinan. Sebagian besar metode seperti akupunktur, aromaterapi, atau hipnosis juga belum terbukti meredakan nyeri persalinan.

Gas dan suntikan pereda nyeri

Beberapa rumah sakit menyediakan campuran oksigen dan nitrous oxide (sering disebut gas tertawa) yang kamu hirup sendiri melalui masker. Gas ini tidak menghilangkan semua nyeri tetapi bisa membuatnya lebih tertahankan; gas ini bisa menyebabkan rasa melayang, mual, dan mengantuk. Obat pereda nyeri golongan opioid yang disuntikkan ke otot atau pembuluh darah juga mengurangi nyeri tetapi tidak menghentikannya. Obat ini bisa membuat kamu dan bayimu mengantuk dan, jika diberikan mendekati kelahiran, bisa memengaruhi pernapasan bayimu, jadi tim perawatanmu yang memutuskan kapan obat ini tepat diberikan.

Apa itu epidural?

Epidural mematikan rasa nyeri yang berasal dari jalan lahir dengan obat yang diberikan melalui selang tipis (kateter) yang dipasang di punggung bawahmu, dan sering kali meredakan sebagian besar nyeri. Epidural hanya boleh diberikan oleh dokter anestesi, dan butuh waktu untuk memasang dan sampai mulai bekerja. Selama epidural, kontraksimu dan detak jantung bayimu dipantau terus-menerus. Banyak penelitian menunjukkan bahwa anestesi regional aman bagimu dan bayimu, tetapi tetap bisa menimbulkan beberapa efek:

• Rasa berat di kaki
• Tekanan darah turun, gatal, atau sakit kepala
• Sulit buang air kecil; kadang perlu dipasang kateter
• Rasa nyeri sementara selama beberapa hari di tempat jarum ditusukkan
• Tahap mengejan yang lebih lama dan kemungkinan lebih besar membutuhkan vakum atau forsep

Pernah menjalani operasi besar di punggung bawah atau kondisi kesehatan tertentu dapat membuat epidural tidak cocok untukmu. Meminta epidural terlalu terlambat juga bisa membuatnya tidak dapat diberikan.

“Tidak ada satu cara yang paling benar untuk menghadapi nyeri; cara yang tepat adalah cara yang kamu pilih dengan sadar dan bebas.”

Bicarakan sejak awal, tetap fleksibel

Pilihan yang tersedia berbeda-beda di setiap rumah sakit. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menganjurkan agar perempuan ikut serta dalam keputusan tentang pereda nyeri serta posisi saat persalinan dan mengejan, dan agar mereka didampingi oleh pendamping pilihan mereka sendiri selama persalinan. Bicarakan dengan doktermu sebelum minggu-minggu terakhir: Pilihan apa saja yang tersedia di rumah sakitmu? Apakah dokter anestesi siaga setiap saat? Apakah pendamping diperbolehkan? Kamu juga bisa mencatat pilihanmu di rencana persalinan. Kamu mungkin berubah pikiran selama persalinan, dan itu sangat wajar.

Pada hari-hari setelah epidural, jika kamu mengalami sakit kepala hebat yang memburuk saat berdiri dan mereda saat berbaring, demam, masalah dalam menahan buang air kecil atau buang air besar, atau mati rasa atau lemah di kaki yang tidak kunjung hilang, segera beri tahu doktermu.