Para muitos futuros pais, o ultrassom morfológico do meio da gravidez é a primeira chance de ver o bebê com tantos detalhes. Também chamado de ultrassom de segundo nível ou de rastreamento de malformações, ele é um exame de rastreamento importante que avalia os órgãos e o crescimento do bebê.

Quando é feito?

O ultrassom morfológico costuma ser feito entre a 18ª e a 22ª semana; a diretriz de pré-natal do Ministério da Saúde da Turquia também recomenda o ultrassom morfológico fetal nesse período. O exame costuma durar cerca de meia hora. Se o bebê estiver se mexendo muito ou não estiver numa boa posição, pode demorar mais; talvez peçam que você faça uma caminhada curta e volte, ou marquem um novo horário pouco tempo depois. Se você já chegou a essas semanas e ainda não há um ultrassom morfológico planejado, pergunte ao seu médico. Isso se aplica na Turquia; se você mora em outro país, siga a orientação do seu médico e o programa de saúde do seu país.

O exame costuma ser feito pela barriga: você se deita numa sala com pouca luz, um gel frio é colocado na barriga e o médico desliza sobre ela um transdutor que segura na mão; isso pode ser um pouco desconfortável. Se você tiver fatores de risco ou se houver suspeita de algum problema, podem ser planejados exames mais detalhados ou repetidos com técnicas especiais, como o Doppler.

O que é avaliado?

O médico que faz o ultrassom examina o corpo do bebê de forma sistemática e mede o crescimento dele:

  • Cérebro, coluna e rosto (incluindo o lábio e o palato)
  • Coração
  • Parede abdominal, estômago e rins
  • Braços, pernas e ossos
  • O crescimento e o peso estimado do bebê, com base nas medidas
  • A posição da placenta, a quantidade de líquido amniótico e o fluxo de sangue no útero

O exame procura sinais de condições como espinha bífida aberta, fenda labial e palatina, problemas cardíacos graves, aberturas na parede abdominal, rins que não se desenvolveram e alterações graves do esqueleto. Como o médico está concentrado nos detalhes, ele pode ficar em silêncio por um tempo durante o exame e, às vezes, pode pedir que um colega também veja as imagens.

Se o bebê estiver numa boa posição, o sexo também pode aparecer, e talvez perguntem se você quer saber. Mas esse não é o objetivo principal do exame. Os resultados costumam ser explicados ao fim do exame, e a maioria dos futuros pais ouve que não foi visto nenhum sinal de alteração.

O ultrassom mostra tudo?

Não. O ultrassom morfológico consegue detectar muitas diferenças estruturais, mas algumas condições são mais fáceis de ver que outras, e algumas podem nem aparecer. Por isso, um resultado normal não descarta tudo. Este é um exame de rastreamento: se algo for encontrado, o seu médico pode sugerir mais ultrassons, uma avaliação com especialista ou exames diagnósticos, como a amniocentese. A decisão de fazer esses exames é sua, depois de receber todas as informações.

O ultrassom usa ondas sonoras e, até agora, não há evidência de que ele prejudique o bebê. Mesmo assim, recomenda-se que o ultrassom seja usado apenas por motivos médicos e somente por profissionais treinados. Um exame normal não substitui procurar o seu médico se, mais tarde, você tiver algum problema, como sangramento, perda de líquido ou menos movimentos do bebê.

“Este exame não é uma prova em que você pode ser reprovada; é uma chance de conhecer melhor o bebê, então não hesite em fazer perguntas.”

Como se preparar para o exame

  • Chegue um pouco antes; use roupas confortáveis que facilitem descobrir a barriga e tire o piercing do umbigo, se tiver.
  • Leve os seus ultrassons e resultados de exames anteriores.
  • Se quiser imagens do bebê, pergunte antes se isso é possível.
  • Pergunte antes se a bexiga deve estar cheia ou vazia.
  • Se quiser levar alguém com você, confira as regras do hospital.
  • Anote as suas perguntas: Todas as estruturas puderam ser vistas? É preciso fazer acompanhamento? A placenta está numa boa posição?

Fontes

  1. Turkish Ministry of Health – Antenatal Care Management Guideline (2018, in Turkish)
  2. NHS – 20-week screening scan
  3. ACOG – Ultrasound Exams

O Meyu é uma ferramenta de informação e acompanhamento; não substitui diagnóstico nem tratamento médico.