Pro mnoho budoucích rodičů je podrobný ultrazvuk v polovině těhotenství první příležitostí vidět své miminko takhle podrobně. Říká se mu také morfologický ultrazvuk nebo ultrazvukový screening vrozených vad a je to důležité screeningové vyšetření, které hodnotí orgány a růst miminka.

Kdy se dělá?

Podrobný ultrazvuk se obvykle dělá mezi 18. a 22. týdnem; screening vrozených vad v tomto období doporučuje i směrnice prenatální péče Ministerstva zdravotnictví Turecka. Vyšetření obvykle trvá asi půl hodiny. Pokud se miminko hodně hýbe nebo není v dobré poloze, může trvat déle; můžeš být požádána, aby ses krátce prošla a vrátila, nebo dostaneš brzy nový termín. Pokud už jsi v těchto týdnech a podrobný ultrazvuk ještě naplánovaný nemáš, zeptej se lékaře. Toto platí v Turecku; pokud žiješ jinde, řiď se radami svého lékaře a zdravotním programem své země.

Vyšetření se obvykle provádí přes bříško: ležíš v přítmí, na bříško ti nanesou studený gel a lékař po něm pohybuje ruční sondou; může to být trochu nepříjemné. Pokud máš rizikové faktory nebo je podezření na problém, mohou se naplánovat podrobnější nebo opakovaná vyšetření se speciálními technikami, jako je Doppler.

Co se kontroluje?

Lékař, který ultrazvuk provádí, systematicky prohlíží tělo miminka a měří jeho růst:

  • Mozek, páteř a obličej (včetně rtu a patra)
  • Srdce
  • Břišní stěna, žaludek a ledviny
  • Ruce, nohy a kosti
  • Růst miminka a odhadovaná hmotnost podle naměřených hodnot
  • Uložení placenty, množství plodové vody a průtok krve v děloze

Při vyšetření se pátrá po známkách vad, jako je otevřený rozštěp páteře, rozštěp rtu a patra, závažné srdeční vady, defekty břišní stěny, nevyvinuté ledviny a závažné vady kostry. Protože se lékař soustředí na detaily, může být během vyšetření chvíli zticha a někdy může požádat kolegu, aby se na snímky podíval také.

Pokud je miminko v dobré poloze, může být vidět i jeho pohlaví a můžeš dostat otázku, jestli ho chceš znát. To ale není hlavním účelem vyšetření. Výsledky se obvykle vysvětlují po skončení vyšetření a většině budoucích rodičů se sdělí, že žádné známky onemocnění vidět nebyly.

Ukáže ultrazvuk všechno?

Ne. Podrobný ultrazvuk dokáže odhalit mnoho strukturálních odchylek, ale některá onemocnění jsou vidět lépe než jiná a některá nemusí být vidět vůbec. Normální výsledek proto nevylučuje všechno. Jde o screeningové vyšetření: pokud se něco najde, lékař ti může navrhnout další ultrazvuky, vyšetření u specialisty nebo diagnostické testy, jako je amniocentéza. O tom, jestli tyto testy podstoupíš, rozhodneš ty, až budeš plně informovaná.

Ultrazvuk využívá zvukové vlny a zatím neexistují důkazy, že by miminku škodil. Přesto se doporučuje používat ho jen ze zdravotních důvodů a jen vyškolenými odborníky. Normální výsledek nenahrazuje návštěvu lékaře, pokud se později objeví problém, jako je krvácení, únik tekutiny nebo méně pohybů miminka.

“Tohle vyšetření není zkouška, kterou můžeš neudělat; je to příležitost lépe poznat své miminko, tak se neboj ptát.”

Příprava na vyšetření

  • Přijď o něco dřív; obleč si pohodlné oblečení, ve kterém snadno odhalíš bříško, a pokud máš piercing v pupíku, vyndej ho.
  • Vezmi si s sebou předchozí výsledky ultrazvuku a vyšetření.
  • Pokud chceš snímky miminka, zeptej se předem, jestli je to možné.
  • Zeptej se předem, jestli máš mít plný, nebo prázdný močový měchýř.
  • Pokud chceš někoho vzít s sebou, ověř si pravidla nemocnice.
  • Zapiš si otázky: Byly vidět všechny struktury? Je potřeba kontrola? Je placenta v dobré poloze?

Zdroje

  1. Turkish Ministry of Health – Antenatal Care Management Guideline (2018, in Turkish)
  2. NHS – 20-week screening scan
  3. ACOG – Ultrasound Exams

Meyu je nástroj pro informace a sledování; nenahrazuje lékařskou diagnózu ani léčbu.