Для многих будущих родителей детальное УЗИ в середине беременности — первая возможность так подробно увидеть своего малыша. Это исследование, которое также называют УЗИ второго уровня или УЗИ на пороки развития, — важный скрининг, при котором оценивают органы и рост малыша.

Когда его делают?

Детальное УЗИ обычно проводят между 18-й и 22-й неделями; руководство Министерства здравоохранения Турции по дородовому наблюдению тоже рекомендует проводить УЗИ на пороки развития плода в этот период. Исследование обычно занимает около получаса. Если малыш много двигается или лежит неудобно, это может занять больше времени: тебя могут попросить немного погулять и вернуться или назначить новую запись в ближайшие дни. Если ты уже на этом сроке, а детальное УЗИ ещё не запланировано, спроси врача. Это относится к Турции; если ты живёшь в другой стране, следуй советам своего врача и программе здравоохранения своей страны.

Обычно исследование проводят через живот: ты лежишь в затемнённой комнате, на живот наносят прохладный гель, и врач водит по нему ручным датчиком; это может быть немного неприятно. Если есть факторы риска или подозрение на проблему, могут назначить более подробные или повторные исследования с использованием специальных методов, например допплерометрии.

Что проверяют?

Врач, проводящий УЗИ, последовательно осматривает тело малыша и проводит измерения, чтобы оценить его рост:

  • Головной мозг, позвоночник и лицо (включая губу и нёбо)
  • Сердце
  • Брюшная стенка, желудок и почки
  • Руки, ноги и кости
  • Рост малыша и его предполагаемая масса по результатам измерений
  • Расположение плаценты, количество околоплодных вод и кровоток в матке

Во время исследования ищут признаки таких состояний, как открытая расщелина позвоночника (spina bifida), расщелина губы и нёба, серьёзные пороки сердца, дефекты брюшной стенки, отсутствие почек и тяжёлые нарушения развития скелета. Поскольку врач сосредоточен на деталях, он может какое-то время молчать, а иногда может попросить коллегу тоже посмотреть изображения.

Если малыш лежит удачно, может быть виден и его пол, и тебя могут спросить, хочешь ли ты его узнать. Но это не главная цель исследования. Результаты обычно объясняют после окончания УЗИ, и большинству будущих родителей сообщают, что признаков каких-либо нарушений не выявлено.

Показывает ли УЗИ всё?

Нет. Детальное УЗИ может выявить многие структурные отклонения, но одни состояния увидеть легче, чем другие, а некоторые могут быть не видны совсем. Поэтому нормальный результат не исключает всего. Это скрининговое исследование: если что-то обнаружат, врач может предложить дополнительные УЗИ, консультацию специалиста или диагностические исследования, например амниоцентез. Делать ли эти исследования, решаешь ты, после того как получишь полную информацию.

УЗИ использует звуковые волны, и пока нет доказательств того, что оно вредит малышу. Тем не менее рекомендуется проводить УЗИ только по медицинским показаниям и только обученным специалистам. Нормальный результат УЗИ не заменяет обращения к врачу, если позже появится проблема, например кровотечение, подтекание жидкости или малыш станет меньше шевелиться.

“Это исследование — не экзамен, который можно провалить; это возможность лучше узнать малыша, поэтому не стесняйся задавать вопросы.”

Подготовка к приёму

  • Приходи немного заранее; надень удобную одежду, в которой легко открыть живот, и сними пирсинг в пупке, если он есть.
  • Возьми с собой результаты предыдущих УЗИ и анализов.
  • Если хочешь получить снимки малыша, заранее спроси, возможно ли это.
  • Заранее уточни, должен ли мочевой пузырь быть полным или пустым.
  • Если хочешь взять кого-то с собой, уточни правила больницы.
  • Запиши свои вопросы: удалось ли увидеть все структуры? Нужно ли повторное исследование? Хорошо ли расположена плацента?

Источники

  1. Turkish Ministry of Health – Antenatal Care Management Guideline (2018, in Turkish)
  2. NHS – 20-week screening scan
  3. ACOG – Ultrasound Exams

Meyu — инструмент для информации и наблюдения; он не заменяет медицинскую диагностику и лечение.