Для многих будущих родителей детальное УЗИ в середине беременности — первая возможность так подробно увидеть своего малыша. Это исследование, которое также называют УЗИ второго уровня или УЗИ на пороки развития, — важный скрининг, при котором оценивают органы и рост малыша.
Когда его делают?
Детальное УЗИ обычно проводят между 18-й и 22-й неделями; руководство Министерства здравоохранения Турции по дородовому наблюдению тоже рекомендует проводить УЗИ на пороки развития плода в этот период. Исследование обычно занимает около получаса. Если малыш много двигается или лежит неудобно, это может занять больше времени: тебя могут попросить немного погулять и вернуться или назначить новую запись в ближайшие дни. Если ты уже на этом сроке, а детальное УЗИ ещё не запланировано, спроси врача. Это относится к Турции; если ты живёшь в другой стране, следуй советам своего врача и программе здравоохранения своей страны.
Обычно исследование проводят через живот: ты лежишь в затемнённой комнате, на живот наносят прохладный гель, и врач водит по нему ручным датчиком; это может быть немного неприятно. Если есть факторы риска или подозрение на проблему, могут назначить более подробные или повторные исследования с использованием специальных методов, например допплерометрии.
Что проверяют?
Врач, проводящий УЗИ, последовательно осматривает тело малыша и проводит измерения, чтобы оценить его рост:
- Головной мозг, позвоночник и лицо (включая губу и нёбо)
- Сердце
- Брюшная стенка, желудок и почки
- Руки, ноги и кости
- Рост малыша и его предполагаемая масса по результатам измерений
- Расположение плаценты, количество околоплодных вод и кровоток в матке
Во время исследования ищут признаки таких состояний, как открытая расщелина позвоночника (spina bifida), расщелина губы и нёба, серьёзные пороки сердца, дефекты брюшной стенки, отсутствие почек и тяжёлые нарушения развития скелета. Поскольку врач сосредоточен на деталях, он может какое-то время молчать, а иногда может попросить коллегу тоже посмотреть изображения.
Если малыш лежит удачно, может быть виден и его пол, и тебя могут спросить, хочешь ли ты его узнать. Но это не главная цель исследования. Результаты обычно объясняют после окончания УЗИ, и большинству будущих родителей сообщают, что признаков каких-либо нарушений не выявлено.
Показывает ли УЗИ всё?
Нет. Детальное УЗИ может выявить многие структурные отклонения, но одни состояния увидеть легче, чем другие, а некоторые могут быть не видны совсем. Поэтому нормальный результат не исключает всего. Это скрининговое исследование: если что-то обнаружат, врач может предложить дополнительные УЗИ, консультацию специалиста или диагностические исследования, например амниоцентез. Делать ли эти исследования, решаешь ты, после того как получишь полную информацию.
УЗИ использует звуковые волны, и пока нет доказательств того, что оно вредит малышу. Тем не менее рекомендуется проводить УЗИ только по медицинским показаниям и только обученным специалистам. Нормальный результат УЗИ не заменяет обращения к врачу, если позже появится проблема, например кровотечение, подтекание жидкости или малыш станет меньше шевелиться.
“Это исследование — не экзамен, который можно провалить; это возможность лучше узнать малыша, поэтому не стесняйся задавать вопросы.”
Подготовка к приёму
- Приходи немного заранее; надень удобную одежду, в которой легко открыть живот, и сними пирсинг в пупке, если он есть.
- Возьми с собой результаты предыдущих УЗИ и анализов.
- Если хочешь получить снимки малыша, заранее спроси, возможно ли это.
- Заранее уточни, должен ли мочевой пузырь быть полным или пустым.
- Если хочешь взять кого-то с собой, уточни правила больницы.
- Запиши свои вопросы: удалось ли увидеть все структуры? Нужно ли повторное исследование? Хорошо ли расположена плацента?
Источники
- Turkish Ministry of Health – Antenatal Care Management Guideline (2018, in Turkish)
- NHS – 20-week screening scan
- ACOG – Ultrasound Exams
Meyu — инструмент для информации и наблюдения; он не заменяет медицинскую диагностику и лечение.