La césarienne est une chirurgie abdominale importante, et tu te remets tout en t'occupant de ton nouveau-né. Savoir ce qui est normal pendant les premières semaines, comment prendre soin de toi et quels symptômes nécessitent un médecin immédiatement rend cette période plus facile.

Les premiers jours à la maternité

Après l'opération, une sonde urinaire reste en place un moment et ta cicatrice est recouverte d'un pansement. On t'encouragera à te lever et à marcher dès que possible ; cela réduit le risque de caillots sanguins. Si tu te remets bien, tu peux manger et boire dès que tu as faim ou soif. Selon ton risque de caillots, on peut aussi te proposer des bas de contention ou des injections pour les prévenir. La durée de ton séjour dépend de la maternité et de ta récupération ; s'il n'y a pas de problème, la plupart des femmes rentrent chez elles en quelques jours. Avant de partir, demande à ton équipe comment soigner ta cicatrice, quand aura lieu ton rendez-vous de suivi et qui contacter en cas de problème. Tu ne pourras pas conduire pendant un certain temps ; prévois donc quelqu'un pour te ramener chez toi.

Une certaine douleur autour de la cicatrice est normale les premiers jours ; chez certaines femmes, elle dure plusieurs semaines. Des douleurs dues aux gaz et des difficultés à respirer profondément peuvent aussi survenir. Demande à ton médecin quel antidouleur tu peux prendre à la maison, et précise-lui si tu allaites.

Soins de la cicatrice

  • Nettoie et sèche délicatement ta cicatrice chaque jour.
  • Porte des vêtements amples et confortables et des sous-vêtements en coton.
  • Vérifie chaque jour ta cicatrice : rougeur, gonflement, écoulement ou ouverture.
  • Si des fils résorbables n'ont pas été utilisés, demande à ton équipe quand les fils ou les agrafes seront retirés.
  • Utilise des serviettes hygiéniques, pas de tampons, pour les saignements après l'accouchement.

La cicatrice s'estompe avec le temps et se situe souvent au niveau de la ligne des poils pubiens.

Bouger, porter et vie quotidienne

Une activité douce, comme de courtes promenades quotidiennes, t'aide à récupérer et réduit le risque de caillots, mais n'en fais pas trop. Tu peux prendre et porter ton bébé, mais évite de soulever quoi que ce soit de plus lourd que lui pendant les premières semaines. Tu pourras reprendre la conduite, le port de charges lourdes et le sport quand tu te sentiras complètement remise et que tu n'auras plus mal ; cela prend souvent quelques semaines. Il est généralement recommandé d'attendre environ 6 semaines (40 jours) après l'accouchement avant de reprendre les rapports sexuels. En cas de doute, demande à ton médecin lors de ta consultation postnatale. Demande de l'aide pour les tâches ménagères et les courses. Les saignements après l'accouchement peuvent durer jusqu'à six semaines, et leur couleur s'éclaircit avec le temps.

Si ta césarienne n'était pas prévue ou a été faite en urgence, tu voudras peut-être parler avec ton équipe des raisons pour lesquelles elle a été nécessaire et de tes options pour tes futurs accouchements. La plupart des femmes qui ont eu une césarienne peuvent tenter un accouchement par voie basse la fois suivante ; parle avec ton médecin pour savoir si c'est adapté à ta situation.

“La guérison prend du temps, et accepter de l'aide en fait partie.”

Consulte ton médecin sans attendre

Si tu as l'un des signes suivants, contacte immédiatement ton médecin ou la maternité où tu as accouché ; ils peuvent être les signes d'un problème, comme une infection ou un caillot sanguin, qui nécessite un traitement rapide :

  • Fièvre, frissons ou symptômes grippaux
  • Une cicatrice qui devient plus rouge, plus gonflée, plus douloureuse ou qui s'ouvre, ou du pus ou un écoulement malodorant qui en sort
  • Une douleur intense dans le ventre ou le bassin
  • Un saignement vaginal abondant ou des pertes malodorantes
  • Une douleur, un gonflement ou une rougeur d'une jambe, surtout au mollet
  • Une toux ou un essoufflement
  • Une douleur en urinant ou des fuites urinaires

Ces symptômes peuvent aussi apparaître des semaines après l'accouchement ; n'attends pas ta consultation. Si tu as un saignement soudain et très abondant, une douleur dans la poitrine, un essoufflement important ou un évanouissement, appelle immédiatement le numéro d'urgence de ton pays.

Sources

  1. NHS – Caesarean section: recovery
  2. NICE NG192 – Caesarean birth: recommendations (recovery after caesarean birth)
  3. Cleveland Clinic – C-Section (Cesarean Section): Procedure, Risks & Recovery
  4. CDC – Urgent Maternal Warning Signs
  5. NHS – Caesarean section

Meyu est un outil d'information et de suivi ; il ne remplace pas un diagnostic ni un traitement médical.