Fødselssmerter: vejrtrækning, bevægelse og epiduralblokade

Alle kvinder oplever fødselssmerter forskelligt, og der er ikke én rigtig måde at håndtere dem på. Når du på forhånd kender dine muligheder, fra metoder uden medicin til epiduralblokade, er det lettere at beslutte, hvad der passer dig, når tiden kommer.

Metoder uden medicin

At lære, hvordan en fødsel forløber, slappe af og trække vejret dybt hjælper mange kvinder med at føle mere kontrol og håndtere smerten bedre. Du kan prøve:

• At trække vejret langsomt og dybt under veerne og prøve at slappe af ind imellem
• At skifte stilling, for eksempel gå, vugge, sidde på knæ eller sidde på en fødebold
• Et varmt brusebad eller karbad; nogle hospitaler har også et fødekar
• Massage og beroligende musik
• En partner, pårørende eller doula, der støtter dig hele vejen

Disse metoder fjerner ikke smerten helt, men de kan hjælpe dig med at slappe af og kan kombineres med medicin, hvis det er nødvendigt. Et TENS-apparat, der sender svage elektriske impulser gennem elektroder, der sættes på ryggen, kan hjælpe mod smerter i lænden tidligt i fødslen, men det er ikke vist at virke i den aktive fødsel. Det er heller ikke bevist, at de fleste metoder som akupunktur, aromaterapi eller hypnose lindrer fødselssmerter.

Lattergas og smertestillende indsprøjtninger

Nogle hospitaler tilbyder en blanding af ilt og dinitrogenoxid (ofte kaldet lattergas), som du selv indånder gennem en maske. Den fjerner ikke al smerten, men kan gøre den mere udholdelig; den kan give let svimmelhed, kvalme og søvnighed. Opioide smertestillende midler, der gives i en muskel eller en vene, mindsker også smerten, men fjerner den ikke. De kan gøre dig og din baby søvnige og kan, hvis de gives tæt på fødslen, påvirke babyens vejrtrækning, så dit behandlingsteam beslutter, hvornår de er passende.

Hvad er en epiduralblokade?

En epiduralblokade bedøver smerten fra fødselskanalen med medicin, der gives gennem et tyndt rør (kateter), som lægges i lænden, og den lindrer ofte det meste af smerten. Kun en anæstesilæge kan lægge den, og det tager noget tid at lægge den og få den til at virke. Under en epiduralblokade overvåges dine veer og din babys hjertelyd hele tiden. Mange studier har vist, at regional bedøvelse er sikker for dig og din baby, men den kan stadig have nogle virkninger:

• En tung fornemmelse i benene
• Blodtryksfald, kløe eller hovedpine
• Svært ved at tisse; nogle gange er der brug for et kateter
• Forbigående ømhed i nogle dage, hvor nålen gik ind
• En længere pressefase og større sandsynlighed for, at der bliver brug for sugekop eller tang

En større operation i lænden tidligere eller visse sygdomme kan gøre en epiduralblokade uegnet. Hvis du beder om den for sent, kan det også betyde, at den ikke kan gives.

“Der er ikke én rigtig måde at håndtere smerten på; den rigtige måde er den, du selv vælger på et oplyst grundlag.”

Tal om det i forvejen, og vær fleksibel

De tilbudte muligheder varierer fra hospital til hospital. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler, at kvinder er med til at træffe beslutninger om smertelindring og om stillinger under fødslen og pressefasen, og at de har en ledsager efter eget valg med under fødslen. Tal med din læge inden de sidste uger: Hvilke muligheder tilbyder dit hospital? Er der en anæstesilæge til rådighed døgnet rundt? Må du have ledsagere med? Du kan også skrive dem ind i dine fødselsønsker. Du kan ændre mening under fødslen, og det er helt naturligt.

Hvis du i dagene efter en epiduralblokade får svær hovedpine, der bliver værre, når du rejser dig, og letter, når du ligger ned, feber, problemer med at styre blæren eller tarmen eller følelsesløshed eller svaghed i benene, der ikke går væk, så sig det straks til din læge.