Menghadapi sakit bersalin: pernafasan, pergerakan dan epidural

Setiap wanita mengalami sakit bersalin secara berbeza, dan tiada satu cara yang betul untuk menghadapinya. Mengenali pilihan anda lebih awal, daripada kaedah tanpa ubat hingga epidural, memudahkan anda memutuskan apa yang sesuai apabila tiba masanya.

Kaedah tanpa ubat

Mempelajari bagaimana proses bersalin berlangsung, bertenang dan bernafas dalam-dalam membantu ramai wanita berasa lebih terkawal dan lebih mampu menghadapi kesakitan. Anda boleh mencuba:

• Bernafas perlahan dan dalam semasa kontraksi dan cuba bertenang di antaranya
• Mengubah posisi, seperti berjalan, menghayun badan, melutut atau duduk di atas bola bersalin
• Mandi air suam atau berendam; sesetengah hospital juga mempunyai kolam bersalin
• Urutan dan muzik yang menenangkan
• Pasangan, saudara atau doula yang menyokong anda sepanjang proses

Kaedah ini tidak menghilangkan kesakitan sepenuhnya, tetapi boleh membantu anda bertenang dan boleh digabungkan dengan ubat jika perlu. Mesin TENS, yang menghantar denyutan elektrik ringan melalui pad yang dilekatkan di belakang anda, mungkin membantu sakit pinggang pada peringkat awal bersalin, tetapi belum terbukti berkesan semasa fasa aktif bersalin. Kebanyakan kaedah seperti akupunktur, aromaterapi atau hipnosis juga belum terbukti dapat melegakan sakit bersalin.

Gas dan suntikan ubat tahan sakit

Sesetengah hospital menawarkan campuran oksigen dan nitrus oksida (sering dipanggil gas ketawa) yang anda sedut sendiri melalui topeng. Ia tidak menghilangkan semua kesakitan tetapi boleh menjadikannya lebih tertanggung; ia boleh menyebabkan rasa pening ringan, loya dan mengantuk. Ubat tahan sakit opioid yang diberikan ke dalam otot atau salur darah juga mengurangkan kesakitan tetapi tidak menghentikannya. Ubat ini boleh membuatkan anda dan bayi mengantuk dan, jika diberikan hampir dengan waktu lahir, boleh menjejaskan pernafasan bayi, jadi pasukan penjagaan anda yang menentukan bila ia sesuai.

Apakah epidural?

Epidural mengebaskan kesakitan dari saluran kelahiran dengan ubat yang diberikan melalui tiub halus (kateter) yang diletakkan di bahagian bawah belakang anda, dan ia selalunya melegakan sebahagian besar kesakitan. Hanya pakar bius yang boleh memberikannya, dan ia memerlukan sedikit masa untuk dipasang dan mula berkesan. Semasa epidural, kontraksi anda dan degupan jantung bayi dipantau secara berterusan. Banyak kajian menunjukkan bahawa anestesia serantau selamat untuk anda dan bayi anda, tetapi ia masih boleh memberi beberapa kesan:

• Rasa berat pada kaki
• Penurunan tekanan darah, gatal atau sakit kepala
• Sukar membuang air kecil; kadang-kadang kateter diperlukan
• Rasa sakit sementara selama beberapa hari di tempat jarum dimasukkan
• Peringkat meneran yang lebih lama dan kemungkinan lebih tinggi memerlukan vakum atau forsep

Pembedahan besar di bahagian bawah belakang pada masa lalu atau keadaan kesihatan tertentu boleh menjadikan epidural tidak sesuai. Meminta epidural terlalu lewat juga mungkin bermakna ia tidak dapat diberikan.

“Tiada satu cara yang betul untuk menghadapi kesakitan; cara yang betul ialah cara yang anda pilih dengan penuh pengetahuan dan secara bebas.”

Bincang lebih awal, kekal fleksibel

Pilihan yang tersedia berbeza antara hospital. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan agar wanita terlibat dalam keputusan tentang cara melegakan kesakitan dan tentang posisi semasa bersalin dan meneran, serta ditemani oleh peneman pilihan mereka semasa bersalin. Bincang dengan doktor anda sebelum minggu-minggu terakhir: Apakah pilihan yang ditawarkan oleh hospital anda? Adakah pakar bius tersedia sepanjang masa? Adakah peneman dibenarkan? Anda juga boleh mencatat pilihan anda dalam pelan bersalin. Anda mungkin berubah fikiran semasa proses bersalin, dan itu sangat wajar.

Pada hari-hari selepas epidural, jika anda mengalami sakit kepala yang teruk yang bertambah apabila berdiri dan reda apabila berbaring, demam, masalah mengawal pundi kencing atau usus, atau kebas atau lemah pada kaki yang tidak hilang, beritahu doktor anda dengan segera.