Cum faci față durerii la naștere: respirație, mișcare și anestezie epidurală

Fiecare femeie trăiește durerea nașterii diferit și nu există un singur mod corect de a-i face față. Când îți cunoști dinainte opțiunile, de la metodele fără medicamente până la anestezia epidurală, îți este mai ușor să hotărăști ce ți se potrivește când vine momentul.

Metode fără medicamente

Să înveți cum progresează travaliul, să te relaxezi și să respiri adânc le ajută pe multe femei să se simtă mai stăpâne pe situație și să facă mai bine față durerii. Poți încerca:

• Să respiri lent și adânc în timpul contracțiilor și să încerci să te relaxezi între ele
• Să schimbi poziția, de exemplu mergând, legănându-te, stând în genunchi sau pe o minge de naștere
• Un duș sau o baie caldă; unele spitale au și cadă pentru naștere
• Masajul și muzica liniștitoare
• Un partener, o rudă sau o doulă care te sprijină tot timpul

Aceste metode nu elimină complet durerea, dar te pot ajuta să te relaxezi și pot fi combinate cu medicamente, dacă e nevoie. Un aparat TENS, care trimite impulsuri electrice ușoare prin electrozi lipiți pe spate, poate ajuta la durerea de spate la începutul travaliului, dar nu s-a dovedit eficient în travaliul activ. Nici majoritatea metodelor precum acupunctura, aromaterapia sau hipnoza nu s-au dovedit eficiente în ameliorarea durerii la naștere.

Gazul ilariant și injecțiile pentru durere

Unele spitale oferă un amestec de oxigen și protoxid de azot (numit adesea gaz ilariant), pe care îl inspiri singură printr-o mască. Nu elimină toată durerea, dar o poate face mai suportabilă; poate provoca amețeală ușoară, greață și somnolență. Analgezicele opioide administrate în mușchi sau în venă reduc și ele durerea, dar nu o opresc. Te pot face somnoroasă pe tine și pe bebeluș și, dacă sunt administrate aproape de naștere, pot afecta respirația bebelușului, așa că echipa medicală hotărăște când sunt potrivite.

Ce este anestezia epidurală?

Anestezia epidurală amorțește durerea care vine din canalul de naștere cu ajutorul unui medicament administrat printr-un tub subțire (cateter) plasat în partea de jos a spatelui și de multe ori ameliorează cea mai mare parte a durerii. Doar un medic anestezist o poate face, iar pregătirea și instalarea efectului durează ceva timp. În timpul anesteziei epidurale, contracțiile și bătăile inimii bebelușului sunt monitorizate continuu. Multe studii au arătat că anestezia regională este sigură pentru tine și bebeluș, dar poate avea totuși unele efecte:

• O senzație de greutate în picioare
• Scăderea tensiunii arteriale, mâncărime sau durere de cap
• Dificultăți la urinare; uneori e nevoie de o sondă urinară
• Sensibilitate temporară, câteva zile, în locul unde a intrat acul
• O etapă de împingere mai lungă și o probabilitate mai mare de a fi nevoie de vacuum sau forceps

O operație majoră în partea de jos a spatelui în trecut sau anumite afecțiuni pot face ca anestezia epidurală să nu fie potrivită. Dacă o ceri prea târziu, s-ar putea să nu mai poată fi făcută.

“Nu există un singur mod corect de a face față durerii; modul corect este cel pe care îl alegi în cunoștință de cauză și în mod liber.”

Vorbește din timp, rămâi flexibilă

Opțiunile disponibile diferă de la un spital la altul. Organizația Mondială a Sănătății recomandă ca femeile să participe la deciziile privind ameliorarea durerii și pozițiile pentru travaliu și împingere și să aibă alături, în timpul nașterii, un însoțitor ales de ele. Vorbește cu medicul înainte de ultimele săptămâni: ce opțiuni oferă spitalul tău? Este disponibil un medic anestezist non-stop? Sunt permiși însoțitorii? Îți poți nota preferințele și în planul de naștere. S-ar putea să te răzgândești în timpul travaliului, iar acest lucru este complet firesc.

În zilele de după anestezia epidurală, dacă ai o durere de cap puternică ce se agravează când stai în picioare și se ameliorează când stai întinsă, febră, probleme cu controlul vezicii sau al intestinului ori amorțeală sau slăbiciune în picioare care nu trece, spune-i imediat medicului.