Як упоратися з болем під час пологів: дихання, рух та епідуральна анестезія

Кожна жінка відчуває пологовий біль по-своєму, і немає єдиного правильного способу з ним упоратися. Якщо заздалегідь ознайомитися з варіантами — від немедикаментозних методів до епідуральної анестезії, — коли настане час, буде легше вирішити, що тобі підходить.

Немедикаментозні методи

Знання про те, як перебігають пологи, розслаблення й глибоке дихання допомагають багатьом жінкам краще контролювати ситуацію та легше переносити біль. Ти можеш спробувати:

• Повільно й глибоко дихати під час переймів і намагатися розслабитися між ними
• Змінювати положення: ходити, погойдуватися, стояти на колінах чи сидіти на фітболі
• Теплий душ або ванну; у деяких пологових будинках є також басейн для пологів
• Масаж і заспокійливу музику
• Підтримку партнера, родички чи дули протягом усіх пологів

Ці методи не знімають біль повністю, але можуть допомогти розслабитися, і за потреби їх можна поєднувати з ліками. Апарат TENS, що посилає слабкі електричні імпульси через електроди, приклеєні на спину, може допомогти при болю в попереку на початку пологів, але його ефективність в активній фазі пологів не доведено. Більшість методів, як-от акупунктура, ароматерапія чи гіпноз, теж не довели, що полегшують пологовий біль.

Газ і знеболювальні ін'єкції

У деяких пологових будинках пропонують суміш кисню та закису азоту (її часто називають «звеселяючим газом»), яку ти вдихаєш сама через маску. Вона не знімає весь біль, але може зробити його терпимішим; може спричиняти легке запаморочення, нудоту й сонливість. Опіоїдні знеболювальні, які вводять у м'яз чи вену, теж зменшують біль, але не знімають його. Через них ти й малюк можете стати сонливими, а якщо їх ввести незадовго до народження, вони можуть вплинути на дихання малюка, тому медична команда вирішує, коли їх доречно застосовувати.

Що таке епідуральна анестезія?

Епідуральна анестезія знеболює біль, що йде від пологових шляхів, за допомогою ліків, які вводять через тонку трубку (катетер), установлену в попереку, і часто знімає більшу частину болю. Її може провести лише анестезіолог, а щоб її встановити й вона почала діяти, потрібен певний час. Під час епідуральної анестезії перейми та серцебиття малюка постійно контролюють. Багато досліджень показали, що регіонарна анестезія безпечна для тебе й малюка, але вона все ж може мати деякі наслідки:

• Відчуття тяжкості в ногах
• Зниження тиску, свербіж або головний біль
• Труднощі із сечовипусканням; іноді потрібен катетер
• Тимчасова болючість протягом кількох днів у місці введення голки
• Довший період потуг і вища ймовірність застосування вакуум-екстракції чи щипців

Велика операція на попереку в минулому або певні захворювання можуть бути протипоказаннями до епідуральної анестезії. Якщо попросити її надто пізно, її теж можуть не встигнути провести.

“Немає єдиного правильного способу впоратися з болем; правильний той, який ти обираєш свідомо й вільно.”

Обговори заздалегідь, залишайся гнучкою

Доступні варіанти відрізняються залежно від пологового будинку. Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує, щоб жінки брали участь у рішеннях щодо знеболення та положень під час пологів і потуг і щоб під час пологів поруч із ними був супровідник, якого вони обрали самі. Поговори з лікарем іще до останніх тижнів: які варіанти пропонує твій пологовий будинок? Чи є анестезіолог цілодобово? Чи дозволено присутність супровідників? Свої побажання можна також зазначити в плані пологів. Під час пологів ти можеш передумати, і це цілком природно.

Якщо в дні після епідуральної анестезії в тебе сильний головний біль, який посилюється, коли ти встаєш, і слабшає, коли лягаєш, гарячка, проблеми з контролем сечового міхура чи кишечника або оніміння чи слабкість у ногах, що не минають, негайно скажи лікарю.