Neugeborenengelbsucht und Screening-Untersuchungen

In den ersten Tagen nach der Geburt bekommt dein Baby einige routinemäßige Screening-Untersuchungen, und das Behandlungsteam achtet auch auf eine Gelbsucht. Wenn du weißt, wozu diese Tests dienen und worauf du bei Gelbsucht achten solltest, fühlst du dich in den ersten Wochen sicherer.

Fersenblut-Screening

In der Türkei werden jedem Neugeborenen kostenlos ein paar Tropfen Blut aus der Ferse entnommen. Dieses Screening sucht nach bestimmten angeborenen Erkrankungen, die sich behandeln oder gut in den Griff bekommen lassen, wenn sie früh erkannt werden:

• Phenylketonurie (PKU)
• Angeborene Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)
• Biotinidasemangel
• Mukoviszidose (zystische Fibrose)
• Adrenogenitales Syndrom (angeborene Nebennierenrindenhyperplasie)
• Spinale Muskelatrophie (SMA)

Die erste Probe wird kurz vor der Entlassung aus der Klinik entnommen. Eine zweite Probe muss in der ersten Woche in deinem Familiengesundheitszentrum entnommen werden; lass diesen Schritt nicht aus. Wenn nicht genug Blut gewonnen wurde oder das Ergebnis unklar ist, kann eine weitere Probe angefordert werden. Bei unauffälligen Ergebnissen wirst du nicht kontaktiert; deshalb ist es wichtig, dass die Kontaktdaten auf der Probenkarte stimmen. Ein positives Screening-Ergebnis bedeutet nicht, dass dein Baby die Erkrankung hat; es bedeutet, dass weitere Untersuchungen nötig sind, und dein Baby sollte so bald wie möglich in der entsprechenden Facharztpraxis vorgestellt werden. Dies gilt in der Türkei; wenn du woanders lebst, folge dem Rat deiner Ärztin oder deines Arztes und dem Gesundheitsprogramm deines Landes.

Hör- und Hüftscreening

Auch das Neugeborenen-Hörscreening wird vor der Entlassung durchgeführt, mit einer kleinen Sonde im Ohr deines Babys, während es von selbst schläft; für den Test wird kein Medikament gegeben. Babys mit auffälligem ersten Test werden erneut getestet und bei Bedarf zur ausführlichen Untersuchung an ein Zentrum überwiesen. Ein auffälliges Ergebnis bedeutet nicht immer eine Hörstörung; zum Beispiel kann Flüssigkeit im Gehörgang sein. Ein unauffälliges Ergebnis schließt aber auch keine Hörstörung aus, die sich später entwickeln kann; wenn die Sprachentwicklung deines Kindes deutlich hinter der von Gleichaltrigen zurückbleibt, lass sein Gehör erneut testen.

In der Türkei werden im Rahmen des Screenings auf Hüftdysplasie die Hüften jedes Babys vor der Entlassung in der Klinik und dann bei der Untersuchung am 41. Lebenstag von der Hausärztin oder dem Hausarzt untersucht. Babys mit Risikofaktoren wie Beckenendlage, Hüftdysplasie in der Familie, Mehrlingsschwangerschaft oder wenig Fruchtwasser sowie erstgeborene Mädchen bekommen mit 3–4 Wochen einen Hüftultraschall.

“Screening-Untersuchungen verschaffen Zeit bei Erkrankungen, die gefunden werden müssen, bevor sie Beschwerden verursachen.”

Neugeborenengelbsucht

Gelbsucht ist eine Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen, die entsteht, wenn sich ein Stoff namens Bilirubin im Blut des Babys anreichert. Sie ist bei Neugeborenen häufig und meist harmlos; typischerweise ist sie am deutlichsten, wenn das Baby etwa 3 Tage alt ist, und verschwindet in etwa 2 Wochen. Sie beginnt im Gesicht und breitet sich dann auf Brust, Bauch, Arme und Beine aus. Bei Tageslicht ist sie am besten zu erkennen; bei dunklerer Haut schau auf das Weiße der Augen, unter die Zunge und an die Wangeninnenseiten. Häufiges Füttern, 8–12-mal am Tag, kann helfen, dass sie schneller zurückgeht; wenn dein Baby sehr schläfrig ist, weck es zum Trinken. Wenn eine Behandlung nötig ist, wird meist ein spezielles Licht (Fototherapie) eingesetzt. Dein Baby in die Sonne zu legen, ist keine sichere Behandlung der Gelbsucht.

Wann solltest du wegen Gelbsucht ärztlichen Rat einholen?

• Wenn dein Baby in den ersten 24 Stunden nach der Geburt gelb wird, geh sofort in die Notaufnahme oder wähle deine örtliche Notrufnummer.
• Wenn dein Baby zusätzlich zur Gelbsucht ungewöhnlich schläfrig oder schwer zu wecken ist, nicht trinkt, schlapp oder steif ist, zuckende Bewegungen macht, eine Temperatur von 38 °C oder mehr oder von 36 °C oder weniger hat, keine nassen Windeln hat oder Atemprobleme hat, wähle sofort deine örtliche Notrufnummer oder geh in die Notaufnahme.
• Wenn die Gelbsucht stärker wird oder nicht besser wird, Bauch, Arme oder Beine deines Babys gelb werden, sein Urin dunkelgelb oder braun ist oder sein Stuhl blass und cremefarben ist, geh noch am selben Tag zu deiner Ärztin oder deinem Arzt.
• Wenn die Gelbsucht nach etwa 2 Wochen nicht verschwunden ist, lass dein Baby ärztlich untersuchen.