Die ersten 40 Tage: praktische Stilltipps

Die ersten 40 Tage nach der Geburt sind für dich und dein Baby eine Zeit des Lernens. Bei manchen Müttern und Babys klappt das Stillen sofort, bei anderen braucht es Zeit, aber fast alle Mütter können genug Milch für ihr Baby bilden.

Die erste Stunde und das Kolostrum

Wenn du dein Baby direkt nach der Geburt nackt auf deine Haut legst (Haut-zu-Haut-Kontakt), bleibt es warm und ruhig, seine Atmung stabilisiert sich, und es ist ein guter Start für das erste Stillen. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, innerhalb der ersten Stunde nach der Geburt mit dem Stillen zu beginnen. Haut-zu-Haut-Kontakt ist meist auch nach einem Kaiserschnitt möglich.

Die dicke, goldgelbe Milch der ersten Tage heißt Kolostrum (Vormilch). Sie ist so gehaltvoll, dass dein Baby pro Mahlzeit nur etwa einen Teelöffel davon braucht. Meist nimmt deine Milchmenge 2 bis 4 Tage nach der Geburt zu, und deine Brüste fühlen sich dann vielleicht voller an.

Wie oft solltest du stillen?

Stille dein Baby in den ersten Wochen so oft und so lange, wie es möchte. Als grobe Orientierung kannst du mit mindestens 8 bis 12 Stillmahlzeiten oder mehr in 24 Stunden rechnen; in den ersten Tagen möchte dein Baby vielleicht alle 1 bis 3 Stunden trinken. Versuche, frühe Hungerzeichen zu erkennen, etwa Unruhe, Saugen an den Fäusten, leise Laute oder Kopfdrehen mit geöffnetem Mund; ein weinendes Baby lässt sich schwerer anlegen. Auch das nächtliche Stillen ist wichtig, denn nachts bildest du mehr Prolaktin, das Hormon, das deine Milchbildung aufbaut.

So erkennst du, dass dein Baby gut angelegt ist

• Kopf und Körper deines Babys bilden eine gerade Linie und sind deiner Brust zugewandt.
• Bring dein Baby zur Brust, statt dich mit der Brust zu ihm zu beugen; beginne so, dass seine Nase auf Höhe deiner Brustwarze ist, damit es den Mund weit öffnet.
• Sein Kinn berührt deine Brust, seine Unterlippe ist nach außen gestülpt, und oberhalb seiner Oberlippe siehst du mehr von der dunklen Haut um deine Brustwarze (Warzenhof) als unterhalb.
• Nach den ersten kräftigen Saugzügen sollte das Stillen nicht wehtun.
• Schnelle Saugzüge gehen in lange, rhythmische Saug- und Schluckbewegungen mit gelegentlichen Pausen über.

Wenn deine Brustwarzen bei jedem Stillen schmerzen, rissig werden oder bluten, liegt es meist am Anlegen. Hör nicht auf zu stillen; bitte frühzeitig deine Hebamme, eine Stillberaterin oder deine Ärztin oder deinen Arzt um Hilfe.

Bekommt dein Baby genug Milch?

• In den ersten 48 Stunden sind 2 oder 3 nasse Windeln üblich; ab Tag 5 kannst du mit mindestens 6 schweren nassen Windeln alle 24 Stunden rechnen.
• Nach den meisten Mahlzeiten wirkt dein Baby ruhig und zufrieden, und deine Brüste fühlen sich weicher an.
• Es ist normal, dass Babys in den ersten 3 bis 4 Tagen etwas Gewicht verlieren; die meisten haben mit etwa 2 Wochen ihr Geburtsgewicht wieder erreicht.

Solange sich das Stillen noch nicht eingespielt hat, können Säuglingsnahrung aus der Flasche oder ein Schnuller deine Milchmenge verringern. Entscheide gemeinsam mit deinem Behandlungsteam, ob dein Baby etwas zusätzlich braucht. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt in den ersten 6 Monaten ausschließlich Muttermilch.

“Stillen ist eine Fähigkeit, die du und dein Baby gemeinsam lernt, und um Hilfe zu bitten gehört zum Lernen dazu.”

Achte auf dich und bitte um Hilfe, wenn du sie brauchst

Nimm dir Zeit zum Ausruhen und bitte um Hilfe im Haushalt. Alkohol und Rauchen können die Milchbildung beeinträchtigen. Sag deiner Ärztin oder deinem Arzt oder deiner Apotheke, dass du stillst, bevor du ein Medikament nimmst. Wenn du in der Schwangerschaft mit Vitamin-D- und Eisenpräparaten begonnen hast, werden sie nach der Geburt noch eine Weile weitergenommen; kläre mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, wie lange. Und in diesen Situationen solltest du nicht zögern, dir Hilfe zu holen:

• Eine rote, heiße und schmerzhafte Stelle oder eine Verhärtung in der Brust zusammen mit grippeähnlichen Beschwerden wie Fieber und Schüttelfrost kann eine Brustentzündung (Mastitis) sein. Stille weiter und geh zu deiner Ärztin oder deinem Arzt, wenn es innerhalb von 12 bis 24 Stunden nicht besser wird.
• Wenn dein Baby weniger nasse Windeln hat als erwartet, nicht trinken möchte oder nicht zunimmt, sprich mit deiner Hebamme oder deiner Ärztin oder deinem Arzt.
• Wenn die Haut deines Babys oder das Weiße seiner Augen gelb wird, geh zu einer Ärztin oder einem Arzt. Wenn die Gelbsucht in den ersten 24 Stunden begonnen hat oder wenn ein Baby mit Gelbsucht sehr schläfrig oder schwer zu wecken ist, nicht trinkt, eine Temperatur von 38 °C oder mehr oder von 36 °C oder weniger hat oder Mühe beim Atmen hat, ruf deine örtliche Notrufnummer an oder geh sofort in die Notaufnahme.