Kuning pada bayi baru lahir dan tes skrining

Pada hari-hari pertama setelah lahir, bayimu menjalani beberapa tes skrining rutin, dan tim perawatan juga memantau kemungkinan kuning. Mengetahui tujuan tes-tes ini dan hal yang perlu diperhatikan soal kuning membantumu merasa lebih tenang di minggu-minggu pertama.

Skrining tusuk tumit

Di Türkiye, beberapa tetes darah diambil secara gratis dari tumit setiap bayi baru lahir. Skrining ini mencari kondisi bawaan tertentu yang bisa diobati atau dikendalikan jika ditemukan sejak dini:

• Fenilketonuria (PKU)
• Hipotiroid kongenital (kelenjar tiroid yang kurang aktif)
• Defisiensi biotinidase
• Fibrosis kistik
• Hiperplasia adrenal kongenital
• Atrofi otot tulang belakang (SMA)

Sampel pertama diambil sesaat sebelum kamu pulang dari rumah sakit. Sampel kedua perlu diambil di pusat kesehatan keluarga dalam minggu pertama; jangan lewatkan langkah ini. Jika darahnya kurang atau hasilnya tidak jelas, sampel lain mungkin diminta. Jika hasilnya normal, kamu tidak akan dihubungi, jadi penting agar data kontak di kartu sampel sudah benar. Hasil skrining positif tidak berarti bayimu memiliki kondisi tersebut; artinya diperlukan tes lanjutan, dan bayimu harus diperiksa dokter spesialis terkait sesegera mungkin. Ini berlaku di Türkiye; jika kamu tinggal di negara lain, ikuti saran doktermu dan program kesehatan negaramu sendiri.

Skrining pendengaran dan panggul

Skrining pendengaran bayi baru lahir juga dilakukan sebelum pulang, menggunakan probe yang ditempatkan di telinga bayimu saat ia tidur secara alami; tidak ada obat yang diberikan untuk tes ini. Bayi yang tidak lolos tes pertama akan dites ulang dan, jika perlu, dirujuk ke pusat layanan untuk pemeriksaan yang lebih rinci. Tidak lolos tidak selalu berarti ada gangguan pendengaran; misalnya, mungkin ada cairan di saluran telinga. Lolos tes juga tidak menyingkirkan gangguan pendengaran yang mungkin muncul kemudian; jika kemampuan bicara anakmu jelas tertinggal dibanding teman sebayanya, mintalah agar pendengarannya dites lagi.

Di Türkiye, sebagai bagian dari skrining displasia perkembangan panggul, panggul setiap bayi diperiksa di rumah sakit sebelum pulang, lalu oleh dokter keluarga pada kunjungan hari ke-41. Bayi dengan faktor risiko seperti posisi sungsang, riwayat displasia panggul dalam keluarga, anak perempuan pertama, kehamilan kembar, atau air ketuban sedikit menjalani USG panggul pada usia 3–4 minggu.

“Tes skrining memberi waktu lebih untuk kondisi yang perlu ditemukan sebelum menimbulkan gejala.”

Kuning pada bayi baru lahir

Kuning adalah perubahan warna kulit dan bagian putih mata menjadi kekuningan akibat penumpukan zat bernama bilirubin dalam darah bayi. Kondisi ini umum pada bayi baru lahir dan biasanya tidak berbahaya; biasanya paling terlihat saat bayi berusia sekitar 3 hari dan hilang dalam sekitar 2 minggu. Kuning dimulai dari wajah lalu menyebar ke dada, perut, lengan, dan kaki. Kuning paling mudah dilihat di bawah cahaya siang hari; pada kulit yang lebih gelap, periksa bagian putih mata, bawah lidah, dan bagian dalam pipi. Memberi bayimu minum susu sesering mungkin, 8–12 kali sehari, bisa membantu kuning lebih cepat hilang; jika bayimu sangat mengantuk, bangunkan untuk menyusu. Jika perlu pengobatan, biasanya digunakan sinar khusus (fototerapi). Menjemur bayimu di bawah sinar matahari bukan cara yang aman untuk mengatasi kuning.

Kapan kamu perlu ke dokter karena kuning?

• Jika bayimu menguning dalam 24 jam pertama setelah lahir, segera pergi ke unit gawat darurat atau hubungi nomor darurat setempat.
• Jika selain kuning, bayimu mengantuk tidak seperti biasanya atau sulit dibangunkan, tidak mau menyusu, lemas atau kaku, mengalami gerakan menyentak, suhunya 38°C atau lebih atau 36°C atau kurang, popoknya tidak basah, atau kesulitan bernapas, segera hubungi nomor darurat setempat atau pergi ke unit gawat darurat.
• Jika kuningnya makin parah atau tidak membaik, perut, lengan, atau kaki bayimu menguning, pipisnya kuning tua atau cokelat, atau pupnya pucat dan berwarna krem, temui doktermu pada hari yang sama.
• Jika kuning belum hilang dalam sekitar 2 minggu, bawa bayimu untuk diperiksa dokter.