Жовтяниця новонароджених і скринінгові тести

У перші дні після народження малюкові роблять кілька планових скринінгових тестів, а медична команда також стежить за жовтяницею. Коли знаєш, навіщо ці тести і на що звертати увагу при жовтяниці, у перші тижні почуваєшся спокійніше.

Скринінг із п'яточки

У Туреччині кожному новонародженому безкоштовно беруть кілька крапель крові з п'яточки. Цей скринінг виявляє деякі вроджені стани, які можна лікувати або контролювати, якщо їх виявити рано:

• Фенілкетонурія (ФКУ)
• Вроджений гіпотиреоз (знижена функція щитоподібної залози)
• Недостатність біотинідази
• Муковісцидоз
• Вроджена гіперплазія кори надниркових залоз
• Спінальна м'язова атрофія (СМА)

Перший зразок беруть перед випискою з лікарні. Другий зразок потрібно здати в сімейному центрі здоров'я протягом першого тижня; не пропускай цей крок. Якщо крові було недостатньо або результат неоднозначний, можуть попросити повторний зразок. Якщо результати в нормі, з тобою не зв'язуватимуться, тож важливо, щоб контактні дані на картці зразка були правильні. Позитивний результат скринінгу не означає, що в малюка є захворювання; це означає, що потрібні додаткові обстеження, і малюка слід якомога швидше показати профільному спеціалістові. Це стосується Туреччини; якщо ти живеш в іншій країні, дотримуйся порад свого лікаря та програми охорони здоров'я своєї країни.

Скринінг слуху та кульшових суглобів

Скринінг слуху новонароджених також проводять перед випискою: датчик розміщують у вушку малюка, поки він природно спить; жодних ліків для тесту не дають. Малюків, які не пройшли перший тест, перевіряють повторно й за потреби направляють до центру для детального обстеження. Непройдений тест не завжди означає втрату слуху; наприклад, у слуховому проході може бути рідина. І пройдений тест не виключає втрати слуху, яка може розвинутися пізніше; якщо мовлення дитини помітно відстає від однолітків, попроси перевірити слух ще раз.

У Туреччині в межах скринінгу на дисплазію кульшових суглобів кожному малюкові оглядають кульшові суглоби в лікарні перед випискою, а потім сімейний лікар — на огляді на 41-й день. Малюкам із чинниками ризику, як-от тазове передлежання, дисплазія кульшових суглобів у родині, перша дитина-дівчинка, багатоплідна вагітність або маловоддя, роблять УЗД кульшових суглобів у 3–4 тижні.

“Скринінгові тести дають час виявити стани, які потрібно знайти до появи симптомів.”

Жовтяниця новонароджених

Жовтяниця — це пожовтіння шкіри та білків очей через накопичення в крові малюка речовини під назвою білірубін. Вона часто буває в новонароджених і зазвичай нешкідлива; найпомітніша, як правило, коли малюкові близько 3 днів, і минає приблизно за 2 тижні. Починається на обличчі, а потім поширюється на груди, живіт, руки й ніжки. Її найлегше помітити при денному світлі; на темнішій шкірі перевіряй білки очей, ділянку під язиком і внутрішній бік щік. Часте годування, 8–12 разів на день, може допомогти їй минути швидше; якщо малюк дуже сонний, буди його на годування. Якщо потрібне лікування, зазвичай використовують спеціальне світло (фототерапію). Виставляти малюка на сонце — небезпечний спосіб лікувати жовтяницю.

Коли звертатися до лікаря через жовтяницю?

• Якщо малюк жовтіє протягом перших 24 годин після народження, негайно їдь у відділення невідкладної допомоги або зателефонуй за місцевим номером екстрених служб.
• Якщо разом із жовтяницею малюк незвично сонний або важко прокидається, не їсть, млявий чи скутий, має посмикування, температуру 38 °C або вище чи 36 °C або нижче, не має мокрих підгузків або важко дихає, негайно зателефонуй за місцевим номером екстрених служб або їдь у відділення невідкладної допомоги.
• Якщо жовтяниця посилюється чи не минає, живіт, руки чи ніжки малюка жовтіють, сеча темно-жовта чи коричнева або випорожнення бліді, кремового кольору, звернися до лікаря того ж дня.
• Якщо жовтяниця не минула приблизно за 2 тижні, покажи малюка лікарю.