Jaunisse du nouveau-né et tests de dépistage

Dans les premiers jours après la naissance, ton bébé passe quelques tests de dépistage de routine, et l'équipe soignante surveille aussi l'apparition d'une jaunisse. Savoir à quoi servent ces tests et à quoi faire attention en cas de jaunisse t'aide à vivre plus sereinement les premières semaines.

Dépistage par prélèvement au talon

En Türkiye, quelques gouttes de sang sont prélevées gratuitement au talon de chaque nouveau-né. Ce dépistage recherche certaines maladies congénitales qui peuvent être traitées ou prises en charge lorsqu'elles sont détectées tôt :

• Phénylcétonurie (PCU)
• Hypothyroïdie congénitale (glande thyroïde qui ne fonctionne pas assez)
• Déficit en biotinidase
• Mucoviscidose
• Hyperplasie congénitale des surrénales
• Amyotrophie spinale (SMA)

Le premier prélèvement est fait juste avant ta sortie de l'hôpital. Un second prélèvement doit être fait à ton centre de santé familiale au cours de la première semaine ; ne saute pas cette étape. S'il n'y avait pas assez de sang ou si le résultat n'est pas clair, un nouveau prélèvement peut être demandé. Si les résultats sont normaux, on ne te contactera pas ; il est donc important que les coordonnées inscrites sur le buvard soient correctes. Un résultat de dépistage positif ne veut pas dire que ton bébé a la maladie ; cela veut dire que des examens complémentaires sont nécessaires, et ton bébé doit voir le spécialiste concerné le plus tôt possible. Cela s'applique en Türkiye ; si tu vis ailleurs, suis les conseils de ton médecin et le programme de santé de ton pays.

Dépistage de l'audition et des hanches

Le dépistage auditif du nouveau-né est aussi réalisé avant la sortie, à l'aide d'une sonde placée dans l'oreille de ton bébé pendant qu'il dort naturellement ; aucun médicament n'est donné pour le test. Les bébés qui ne réussissent pas le premier test sont testés à nouveau et, si besoin, orientés vers un centre pour des examens approfondis. Ne pas réussir le test ne signifie pas toujours une perte auditive ; il peut par exemple y avoir du liquide dans le conduit auditif. Réussir le test n'exclut pas non plus une perte auditive qui pourrait apparaître plus tard ; si le langage de ton enfant prend un net retard par rapport aux enfants de son âge, demande à faire contrôler à nouveau son audition.

En Türkiye, dans le cadre du dépistage de la dysplasie développementale de la hanche, les hanches de chaque bébé sont examinées à l'hôpital avant la sortie, puis par le médecin de famille lors de la visite du 41e jour. Les bébés présentant des facteurs de risque, comme une présentation par le siège, des antécédents familiaux de dysplasie de la hanche, le fait d'être une fille et l'aînée, une grossesse multiple ou un faible volume de liquide amniotique, ont une échographie des hanches à 3–4 semaines.

“Les tests de dépistage font gagner du temps face à des maladies qu'il faut détecter avant qu'elles ne provoquent des symptômes.”

Jaunisse du nouveau-né

La jaunisse (ou ictère) est une coloration jaune de la peau et du blanc des yeux, due à l'accumulation dans le sang du bébé d'une substance appelée bilirubine. Elle est fréquente chez les nouveau-nés et généralement sans gravité ; elle est le plus souvent maximale vers l'âge de 3 jours et disparaît en 2 semaines environ. Elle commence sur le visage puis s'étend à la poitrine, au ventre, aux bras et aux jambes. Elle se voit le mieux à la lumière du jour ; sur une peau foncée, regarde le blanc des yeux, le dessous de la langue et l'intérieur des joues. Nourrir ton bébé souvent, 8–12 fois par jour, peut l'aider à disparaître plus vite ; si ton bébé est très somnolent, réveille-le pour les tétées ou les biberons. Si un traitement est nécessaire, on utilise généralement une lumière spéciale (photothérapie). Exposer ton bébé au soleil n'est pas un moyen sûr de traiter la jaunisse.

Quand consulter un médecin pour une jaunisse ?

• Si ton bébé devient jaune dans les 24 premières heures après la naissance, va aux urgences ou appelle immédiatement le numéro d'urgence de ton pays.
• Si, en plus de la jaunisse, ton bébé est anormalement somnolent ou difficile à réveiller, ne se nourrit pas, est mou ou raide, fait des mouvements saccadés, a une température de 38 °C ou plus ou de 36 °C ou moins, n'a pas de couches mouillées, ou a du mal à respirer, appelle le numéro d'urgence de ton pays ou va immédiatement aux urgences.
• Si la jaunisse s'aggrave ou ne s'améliore pas, si le ventre, les bras ou les jambes de ton bébé jaunissent, si son pipi est jaune foncé ou marron, ou si ses selles sont pâles et de couleur crème, consulte ton médecin le jour même.
• Si la jaunisse n'a pas disparu au bout de 2 semaines environ, fais examiner ton bébé par un médecin.