Ictericia del recién nacido y pruebas de cribado

En los primeros días después del parto, a tu bebé se le hacen algunas pruebas de cribado rutinarias, y el equipo de atención también vigila si aparece ictericia. Saber para qué sirven estas pruebas y a qué prestar atención con la ictericia te ayudará a sentirte más tranquila en las primeras semanas.

Prueba del talón

En Turquía, a todos los recién nacidos se les extraen gratuitamente unas gotas de sangre del talón. Este cribado busca ciertas enfermedades congénitas que pueden tratarse o controlarse si se detectan a tiempo:

• Fenilcetonuria (PKU)
• Hipotiroidismo congénito (glándula tiroides poco activa)
• Déficit de biotinidasa
• Fibrosis quística
• Hiperplasia suprarrenal congénita
• Atrofia muscular espinal (AME)

La primera muestra se toma justo antes de salir del hospital. Hay que tomar una segunda muestra en tu centro de salud familiar durante la primera semana; no te saltes este paso. Si no se obtuvo suficiente sangre o el resultado no es claro, pueden pedir otra muestra. Si los resultados son normales, no se pondrán en contacto contigo, por eso es importante que los datos de contacto de la tarjeta de la muestra sean correctos. Un resultado positivo en el cribado no significa que tu bebé tenga la enfermedad; significa que hacen falta más pruebas, y tu bebé debe ver al especialista correspondiente lo antes posible. Esto se aplica en Turquía; si vives en otro lugar, sigue los consejos de tu médico y el programa de salud de tu propio país.

Cribado auditivo y de cadera

El cribado auditivo neonatal también se hace antes del alta, con una sonda colocada en el oído de tu bebé mientras duerme de forma natural; no se le da ningún medicamento para la prueba. A los bebés que no pasan la primera prueba se les repite y, si es necesario, se les deriva a un centro para hacer pruebas más detalladas. No pasarla no siempre significa pérdida auditiva; por ejemplo, puede haber líquido en el conducto auditivo. Pasarla tampoco descarta una pérdida auditiva que pueda aparecer más adelante; si el habla de tu hijo se queda claramente atrás respecto a la de otros niños de su edad, pide que le vuelvan a evaluar la audición.

En Turquía, como parte del cribado de la displasia del desarrollo de la cadera, las caderas de todos los bebés se examinan en el hospital antes del alta y después las examina el médico de familia en la revisión del día 41. A los bebés con factores de riesgo, como la presentación de nalgas, antecedentes familiares de displasia de cadera, ser niña primogénita, un embarazo múltiple o poco líquido amniótico, se les hace una ecografía de cadera a las 3–4 semanas.

“Las pruebas de cribado ganan tiempo frente a enfermedades que hay que detectar antes de que causen síntomas.”

Ictericia del recién nacido

La ictericia es una coloración amarilla de la piel y del blanco de los ojos causada por la acumulación en la sangre del bebé de una sustancia llamada bilirrubina. Es frecuente en los recién nacidos y suele ser inofensiva; normalmente se nota más cuando el bebé tiene unos 3 días y desaparece en unas 2 semanas. Empieza en la cara y luego se extiende al pecho, la barriga, los brazos y las piernas. Se ve mejor con luz natural; en pieles más oscuras, fíjate en el blanco de los ojos, debajo de la lengua y en el interior de las mejillas. Alimentar a tu bebé a menudo, 8–12 veces al día, puede ayudar a que desaparezca antes; si tu bebé está muy dormido, despiértalo para las tomas. Si hace falta tratamiento, normalmente se usa una luz especial (fototerapia). Poner a tu bebé al sol no es una forma segura de tratar la ictericia.

¿Cuándo consultar al médico por la ictericia?

• Si tu bebé se pone amarillo en las primeras 24 horas después del parto, ve a urgencias o llama al número de emergencias de tu país de inmediato.
• Si, además de la ictericia, tu bebé está más dormido de lo habitual o cuesta despertarlo, no come, está flácido o rígido, hace movimientos bruscos, tiene una temperatura de 38 °C o más, o de 36 °C o menos, no moja los pañales o tiene dificultad para respirar, llama al número de emergencias de tu país o ve a urgencias de inmediato.
• Si la ictericia empeora o no mejora, se le ponen amarillos la barriga, los brazos o las piernas, su pis es de color amarillo oscuro o marrón, o su caca es pálida y de color crema, consulta a tu médico ese mismo día.
• Si la ictericia no ha desaparecido en unas 2 semanas, haz que un médico revise a tu bebé.