Перші 40 днів: практичні поради щодо грудного вигодовування

Перші 40 днів після пологів — час навчання і для тебе, і для малюка. В одних мам і малюків грудне вигодовування налагоджується одразу, в інших на це потрібен час, але майже всі мами можуть виробляти достатньо молока для своєї дитини.

Перша година і молозиво

Якщо одразу після народження тримати голенького малюка на своїй шкірі (контакт «шкіра до шкіри»), йому тепло й спокійно, його дихання стабілізується, а перше годування має гарний початок. Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує починати грудне вигодовування протягом першої години після народження. Контакт «шкіра до шкіри» зазвичай можливий і після кесаревого розтину.

Густе золотисто-жовте молоко перших днів називається молозивом. Воно настільки концентроване, що малюкові на одне годування потрібно лише близько чайної ложки. Зазвичай молока стає більше через 2–4 дні після пологів, і ти можеш помітити, що груди наповнюються.

Як часто годувати?

У перші тижні годуй малюка так часто і так довго, як він хоче. Орієнтовно розраховуй щонайменше на 8–12 годувань або більше за 24 години; у перші дні малюк може проситися їсти кожні 1–3 години. Намагайся помічати ранні ознаки голоду: неспокій, смоктання кулачків, тихе бурмотіння, повертання голівки з відкритим ротиком; малюка, який уже плаче, нагодувати важче. Нічні годування теж важливі, бо вночі виробляється більше пролактину — гормону, який налагоджує вироблення молока.

Як зрозуміти, що малюк добре захопив груди

• Голівка й тіло малюка на одній прямій лінії, обличчям до грудей.
• Підноси малюка до грудей, а не нахиляй груди до нього; спочатку розташуй його так, щоб носик був на рівні соска, тоді він широко відкриє ротик.
• Підборіддя торкається грудей, нижня губка вивернута назовні, а темної шкіри навколо соска (ареоли) над верхньою губкою видно більше, ніж під нижньою.
• Після перших кількох сильних смоктальних рухів годування не має бути болісним.
• Швидкі смоктальні рухи змінюються довгими ритмічними смоктаннями й ковтками з короткими паузами.

Якщо соски болять під час кожного годування, тріскаються чи кровоточать, зазвичай причина в неправильному захопленні. Не припиняй годувати груддю; якомога раніше попроси допомоги в акушерки, консультанта з грудного вигодовування чи лікаря.

Чи отримує малюк достатньо молока?

• У перші 48 годин зазвичай буває 2 або 3 мокрі підгузки; з 5-го дня розраховуй щонайменше на 6 добре намоклих підгузків кожні 24 години.
• Після більшості годувань малюк виглядає спокійним і ситим, а груди стають м'якшими.
• У перші 3–4 дні малюки зазвичай трохи втрачають у вазі; більшість повертається до ваги при народженні приблизно до 2 тижнів.

Поки грудне вигодовування не налагодилося, суміш із пляшечки або соска-пустушка можуть зменшити кількість молока. Разом із медичною командою виріши, чи потрібно малюкові щось додатково. Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує перші 6 місяців годувати лише грудним молоком.

“Грудне вигодовування — це навичка, якої ви з малюком навчаєтеся разом, і просити про допомогу — частина цього навчання.”

Дбай про себе і проси допомоги, коли вона потрібна

Знаходь час на відпочинок і проси допомоги з домашніми справами. Алкоголь і куріння можуть заважати виробленню молока. Перш ніж приймати будь-які ліки, скажи лікарю чи фармацевту, що годуєш груддю. Якщо під час вагітності ти почала приймати вітамін D і препарати заліза, їх продовжують приймати ще деякий час після пологів; уточни в лікаря, як довго. А в таких ситуаціях не відкладай звернення по допомогу:

• Почервоніла, гаряча й болюча ділянка або ущільнення в грудях разом із грипоподібними симптомами, як-от гарячка й озноб, можуть бути маститом. Продовжуй годувати груддю і звернися до лікаря, якщо за 12–24 години не стане краще.
• Якщо в малюка менше мокрих підгузків, ніж має бути, він не хоче їсти або не набирає вагу, поговори з акушеркою чи лікарем.
• Якщо шкіра або білки очей малюка жовтіють, звернися до лікаря. Якщо жовтяниця з'явилася в перші 24 години або якщо малюк із жовтяницею дуже сонливий чи його важко розбудити, він не їсть, має температуру 38 °C або вище чи 36 °C або нижче або йому важко дихати, зателефонуй на місцевий номер екстрених служб або негайно звернися до приймального відділення невідкладної допомоги.