Bruciore di stomaco e reflusso sono molto comuni in gravidanza e spesso peggiorano di notte, quando ti sdrai. Piccoli cambiamenti nelle abitudini serali e nella sistemazione del letto possono rendere il sonno nettamente più confortevole.
Perché di notte è peggio?
Gli ormoni della gravidanza rilassano il muscolo tra lo stomaco e l'esofago (il tubo che porta il cibo allo stomaco), e il bebè che cresce preme sullo stomaco. Così l'acido gastrico risale più facilmente nell'esofago. I sintomi sono più frequenti dopo la 12ª settimana e più avanti in gravidanza. Poiché il reflusso può presentarsi più spesso quando sei sdraiata, il bruciore si nota spesso di più di notte.
I sintomi tipici sono una sensazione di bruciore o dolore al petto, una sensazione di pienezza o gonfiore, eruttazioni, nausea e risalita di cibo in bocca. Di solito compaiono poco dopo aver mangiato o bevuto.
Organizza la cena
- Fai pasti più piccoli e più frequenti invece di tre pasti abbondanti.
- Finisci la cena circa 3 ore prima di andare a letto.
- Stai seduta dritta mentre mangi e per un po' dopo; non sdraiarti subito dopo un pasto.
- Riduci i cibi piccanti, grassi ed elaborati e limita la caffeina. La caffeina totale giornaliera non dovrebbe superare i 200 mg.
- Osserva quali cibi ti danno fastidio, come agrumi, pomodori o fritti, e prova a mangiarli più presto durante la giornata anziché la sera.
- Evita i vestiti stretti in vita.
- Non fumare ed evita completamente l'alcol: entrambi possono peggiorare il bruciore di stomaco e sono rischiosi anche per il bebè.
Sistema il letto per il reflusso
Sollevare insieme testa e spalle può ridurre la risalita di acido durante il sonno. Una pila di cuscini che piega solo la testa in avanti può aumentare la pressione sulla pancia; sostieni invece tutta la parte superiore del corpo, oppure solleva la testiera del letto di circa 10-20 cm mettendo qualcosa di stabile sotto i piedi del letto da quel lato.
Anche stare sdraiata sul fianco sinistro può aiutare. Dato che dopo la 28ª settimana si consiglia comunque di addormentarsi su un fianco, il fianco sinistro serve a entrambi gli scopi.
Prima di prendere qualsiasi farmaco
I farmaci che neutralizzano l'acido gastrico (antiacidi) e quelli che impediscono all'acido di risalire nell'esofago possono alleviare i sintomi, ma alcuni non sono adatti in gravidanza. Di' sempre al farmacista o al medico che sei incinta. Non prenderli insieme al ferro o all'acido folico; lascia passare almeno 2 ore, perché possono ridurre l'assorbimento di questi integratori. Se queste misure non bastano, il medico può proporti un altro farmaco che riduce l'acido gastrico.
“Di solito il bruciore di stomaco è innocuo, ma un bruciore che non passa con i farmaci, o che si accompagna ad altri sintomi, va preso sul serio.”
Quando dovresti rivolgerti al medico?
Rivolgiti al medico se i sintomi continuano nonostante queste misure, oppure se hai difficoltà a deglutire, voce rauca, una tosse che non passa o che continua a tornare, o perdita di peso.
Soprattutto dopo la 20ª settimana, se un bruciore di stomaco che non passa con i farmaci si accompagna a dolore sotto le costole, forte mal di testa, disturbi della vista, vomito o gonfiore improvviso del viso o delle mani, può essere un segno di preeclampsia; vai subito in ospedale. Se misuri la pressione a casa: riposa 5 minuti e misurala di nuovo; se è ancora 140/90 o più, chiama il tuo medico oggi stesso. Se un valore è 160/110 o più, riposa 15 minuti e misurala di nuovo; se è ancora così alta, vai subito in ospedale o chiama il numero di emergenza del tuo paese.
Fonti
- NHS: Indigestion and heartburn in pregnancy
- NHS: Heartburn and acid reflux
- ACOG: Problems of the Digestive System (acid reflux)
- NHS: Pre-eclampsia
- T.C. Sağlık Bakanlığı: Doğum Öncesi Bakım Yönetim Rehberi (2018), kan basıncı eşikleri
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