Как спокойно спать при рефлюксе во время беременности

Изжога и рефлюкс очень часто встречаются во время беременности и нередко усиливаются ночью, когда ты ложишься. Небольшие изменения вечерних привычек и обустройства кровати могут сделать сон заметно комфортнее.

Почему ночью хуже?

Гормоны беременности расслабляют мышцу между желудком и пищеводом (трубкой, по которой пища попадает в желудок), а растущий малыш давит на желудок. Из-за этого желудочная кислота легче попадает в пищевод. Симптомы чаще появляются после 12-й недели и на поздних сроках беременности. Поскольку рефлюкс чаще возникает в положении лёжа, жжение нередко сильнее ощущается ночью.

Типичные симптомы: жжение или боль в груди, ощущение переполненности или вздутия, отрыжка, тошнота и заброс пищи обратно в рот. Обычно они появляются вскоре после еды или питья.

Спланируй вечерний приём пищи

• Ешь чаще и меньшими порциями вместо трёх больших приёмов пищи.
• Заканчивай ужинать примерно за 3 часа до сна.
• Сиди прямо во время еды и какое-то время после; не ложись сразу после еды.
• Ешь меньше острой, жирной и тяжёлой пищи и ограничь кофеин. Общее количество кофеина в день не должно превышать 200 мг.
• Отмечай, какие продукты тебе мешают, например цитрусовые, помидоры или жареное, и старайся есть их не вечером, а в первой половине дня.
• Избегай одежды, которая туго облегает талию.
• Не кури и полностью откажись от алкоголя: и то и другое может усиливать изжогу и опасно для малыша.

Обустрой кровать с учётом рефлюкса

Если приподнять и голову, и плечи, это может уменьшить заброс кислоты во сне. Гора подушек, которая лишь сгибает голову вперёд, может усилить давление на живот; вместо этого поддерживай всю верхнюю часть тела или приподними изголовье кровати примерно на 10–20 см, подложив что-нибудь устойчивое под ножки с этой стороны.

Может помочь и положение на левом боку. Поскольку после 28 недель и так рекомендуется засыпать на боку, левый бок решает обе задачи.

Прежде чем принимать лекарства

Препараты, нейтрализующие желудочную кислоту (антациды), и препараты, не дающие кислоте подниматься в пищевод, могут облегчить симптомы, но некоторые из них не подходят во время беременности. Всегда говори фармацевту или врачу, что ты беременна. Не принимай их одновременно с железом или фолиевой кислотой; делай перерыв не менее 2 часов, потому что они могут ухудшать усвоение этих добавок. Если этих мер недостаточно, врач может предложить другое лекарство, снижающее кислотность желудка.

“Изжога обычно безвредна, но к жжению, которое не проходит после лекарств или сопровождается другими симптомами, нужно отнестись серьёзно.”

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратись к врачу, если симптомы сохраняются, несмотря на эти меры, или если тебе трудно глотать, у тебя охрип голос, есть кашель, который не проходит или постоянно возвращается, или ты теряешь вес.

Особенно после 20-й недели: если изжога, которая не проходит после лекарств, сопровождается болью под рёбрами, сильной головной болью, нарушениями зрения, рвотой или внезапными отёками лица или рук, это может быть признаком преэклампсии; сразу поезжай в больницу. Если ты измеряешь давление дома: отдохни 5 минут и измерь снова; если оно всё ещё 140/90 или выше, позвони врачу сегодня же. Если показатель 160/110 или выше, отдохни 15 минут и измерь снова; если оно по-прежнему такое же высокое, сразу поезжай в больницу или позвони по местному номеру экстренных служб.