De första sex veckorna efter förlossningen: blödning, stygn och varningstecken

De första veckorna efter förlossningen återhämtar sig din kropp från en enorm förändring. Vissa symtom är väntade under den här tiden, medan andra kräver vård direkt. Om du vet vilket som är vilket kan du ta hand om dig själv med trygghet.

Blödningen efter förlossningen (avslag)

Efter förlossningen får du en blödning från slidan, även om du har fött med kejsarsnitt. Den är kraftig de första dagarna, minskar sedan gradvis under några veckor, blir brunaktig och upphör till slut. När du ammar kan blödningen se rödare och kraftigare ut eftersom livmodern drar ihop sig, och du kan känna mensliknande kramper. För att minska risken för infektion, använd bindor i stället för tamponger fram till efterkontrollen; byt binda ofta och tvätta händerna före och efter. Om du får stora koagel, berätta det för din barnmorska eller läkare.

Sköta stygnen

Om du har fått stygn efter en bristning eller ett klipp (episiotomi, ett litet snitt som görs under förlossningen) läker de oftast inom en månad; smärta som varar längre än 2–3 veckor är ovanligt. Det här kan hjälpa:

• Tvätta dig varje dag med ljummet vatten och badda torrt försiktigt.
• Att hälla ljummet vatten över de yttre könsorganen när du kissar kan minska svedan; att dricka mycket vatten hjälper också.
• När du bajsar, tryck försiktigt en ren binda mot stygnen och försök att inte krysta.
• Is inlindad i en handduk kan lindra smärtan; lägg inte is direkt mot huden.
• Bäckenbottenövningar hjälper läkningen; be din barnmorska eller läkare att visa dig hur.
• Om du ammar, rådgör med farmaceuten eller din läkare innan du tar smärtstillande.

Om stygnen gör mer ont, det kommer illaluktande flytning eller området runt dem är rött och svullet kan det vara en infektion; kontakta din läkare eller barnmorska så snart som möjligt.

När du ska söka hjälp direkt

Kraftig blödning efter förlossningen inträffar oftast under de första 24 timmarna men kan förekomma upp till 12 veckor efter förlossningen. Havandeskapsförgiftning (preeklampsi) kan också utvecklas efter förlossningen; den är vanligast under de första 48 timmarna men kan visa sig upp till 6 veckor senare, även om ditt blodtryck aldrig var högt under graviditeten. Om du har något av följande, kontakta din läkare eller sjukhuset utan att vänta:

• Plötslig eller mycket kraftig blödning: att du blöder igenom en eller flera bindor på en timme eller får koagel som är större än ett ägg, särskilt tillsammans med yrsel, svimningskänsla eller hjärtrusning
• Svår huvudvärk som inte går över eller fortsätter att bli värre, dimsyn eller ljusblixtar, smärta under revbenen, illamående och kräkningar, eller plötslig svullnad i ansiktet eller händerna
• Feber på 38 °C eller högre, frossa eller en mage som är öm och känslig vid beröring
• Illaluktande flytning från slidan
• Smärta, svullnad eller rodnad i ena benet, särskilt vaden
• Bröstsmärta, andfåddhet eller hjärtrusning
• Tankar på att skada dig själv eller bebisen

I ett akut läge som mycket kraftig blödning, bröstsmärta, kraftig andfåddhet, svimning eller kramper, ring ditt lokala larmnummer.

“Efter förlossningen är din egen hälsa lika viktig som bebisens.”

Kontroller och egenvård

Efter vården de första 24 timmarna rekommenderar Världshälsoorganisationen minst tre kontroller till under de första 6 veckorna: efter 48–72 timmar, mellan dag 7 och 14 och i vecka 6. Vid kontrollerna letar man efter varningstecken hos både dig och bebisen och bedömer även ditt psykiska mående; planera besöken med din läkare eller husläkare. Vila när du kan och be om hjälp. Om du känner dig väldigt trött, ledsen eller orolig, berätta det för din läkare eller barnmorska. Det rekommenderas oftast att vänta ungefär 6 veckor (40 dagar) efter förlossningen innan du har sex igen; prata sedan med din läkare eller barnmorska och börja när du känner dig redo. Kom ihåg att du kan bli gravid igen redan 3 veckor efter förlossningen, och prata med din läkare eller barnmorska om preventivmedel.