Pierwsze sześć tygodni po porodzie: krwawienie, szwy i objawy alarmowe

W pierwszych tygodniach po porodzie twoje ciało dochodzi do siebie po ogromnej zmianie. Niektóre objawy są w tym czasie spodziewane, a inne wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Gdy wiesz, które są które, możesz dbać o siebie z większą pewnością.

Krwawienie poporodowe

Po porodzie będziesz mieć krwawienie z pochwy, nawet jeśli miałaś cesarskie cięcie. W pierwszych dniach jest obfite, potem przez kilka tygodni stopniowo się zmniejsza, staje się brązowawe i w końcu ustaje. Podczas karmienia piersią krwawienie może wyglądać na bardziej czerwone i obfite, ponieważ macica się kurczy, i możesz odczuwać skurcze podobne do miesiączkowych. Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia, do wizyty kontrolnej po porodzie używaj podpasek, a nie tamponów; często je zmieniaj i myj ręce przed i po zmianie. Jeśli wydalasz duże skrzepy, powiedz o tym położnej lub lekarzowi.

Pielęgnacja szwów

Jeśli założono ci szwy po pęknięciu krocza lub nacięciu krocza (niewielkim nacięciu wykonywanym podczas porodu), zwykle goją się w ciągu miesiąca; ból trwający dłużej niż 2–3 tygodnie jest nietypowy. Mogą pomóc:

• Codziennie myj się ciepłą wodą i delikatnie osuszaj, przykładając ręcznik.
• Polewanie zewnętrznych narządów płciowych ciepłą wodą podczas oddawania moczu może zmniejszyć pieczenie; pomaga też picie dużej ilości wody.
• Podczas wypróżniania delikatnie przyciśnij czystą podpaskę do szwów i staraj się nie przeć.
• Lód owinięty w ręcznik może złagodzić ból; nie przykładaj lodu bezpośrednio do skóry.
• Ćwiczenia mięśni dna miednicy wspomagają gojenie; poproś położną lub lekarza, żeby pokazali ci, jak je wykonywać.
• Jeśli karmisz piersią, zanim weźmiesz leki przeciwbólowe, zapytaj farmaceutę lub lekarza.

Jeśli szwy stają się bardziej bolesne, pojawia się nieprzyjemnie pachnąca wydzielina albo okolica szwów jest zaczerwieniona i obrzęknięta, może to być zakażenie; jak najszybciej idź do lekarza lub położnej.

Kiedy od razu szukać pomocy

Krwotok poporodowy zwykle występuje w ciągu pierwszych 24 godzin, ale może się zdarzyć do 12 tygodni po porodzie. Stan przedrzucawkowy również może rozwinąć się po porodzie; najczęściej w ciągu pierwszych 48 godzin, ale może pojawić się do 6 tygodni później, nawet jeśli w ciąży ciśnienie nigdy nie było wysokie. Jeśli wystąpi u ciebie którykolwiek z poniższych objawów, bez czekania skontaktuj się z lekarzem lub ze szpitalem:

• Nagłe lub bardzo obfite krwawienie: przesiąknięcie jednej lub więcej podpasek w ciągu godziny albo skrzepy większe niż jajko, zwłaszcza z zawrotami głowy, uczuciem omdlenia lub kołataniem serca
• Silny ból głowy, który nie mija lub ciągle się nasila, niewyraźne widzenie lub błyski przed oczami, ból pod żebrami, nudności i wymioty albo nagły obrzęk twarzy lub dłoni
• Gorączka 38°C lub wyższa, dreszcze albo bolesny, tkliwy brzuch
• Nieprzyjemnie pachnąca wydzielina z pochwy
• Ból, obrzęk lub zaczerwienienie jednej nogi, zwłaszcza łydki
• Ból w klatce piersiowej, duszność lub kołatanie serca
• Myśli o skrzywdzeniu siebie lub dziecka

W nagłej sytuacji, takiej jak bardzo obfite krwawienie, ból w klatce piersiowej, silna duszność, omdlenie lub drgawki, zadzwoń pod lokalny numer alarmowy.

“Po porodzie twoje zdrowie jest tak samo ważne jak zdrowie dziecka.”

Wizyty kontrolne i dbanie o siebie

Po opiece w pierwszych 24 godzinach Światowa Organizacja Zdrowia zaleca co najmniej trzy kolejne wizyty kontrolne w ciągu pierwszych 6 tygodni: po 48–72 godzinach, między 7. a 14. dniem oraz w 6. tygodniu. Podczas tych wizyt szuka się objawów alarmowych zarówno u ciebie, jak i u dziecka, a także ocenia twoje zdrowie psychiczne; zaplanuj wizyty z lekarzem lub lekarzem rodzinnym. Odpoczywaj, kiedy tylko możesz, i proś o pomoc. Jeśli czujesz się bardzo zmęczona, smutna lub niespokojna, powiedz o tym lekarzowi. Zwykle zaleca się, by z powrotem do współżycia poczekać około 6 tygodni (40 dni) po porodzie; potem porozmawiaj z lekarzem i zacznij, gdy poczujesz się gotowa. Pamiętaj, że możesz znowu zajść w ciążę już 3 tygodnie po porodzie, i porozmawiaj z lekarzem o antykoncepcji.